摘要：目的總結分析兒童膀胱輸尿管反流需手術干預的相關因素,探討兒童膀胱輸尿管反流的手術治療時機。 方法回顧性分析2012年11月至2019年6月中國醫科大學附屬盛京醫院小兒外科經排尿期膀胱尿道造影(voiding cystourethrography,VCUG)診斷的兒童原發性膀胱輸尿管反流患兒臨床資料,總結其臨床特點,并對其進行電話回訪,收集患兒的臨床資料及影像學資料,圍繞是否需要手術干預進行單因素及多因素Logistic回歸分析。 結果共84例膀胱輸尿管反流患兒納入研究,其中60例行保守治療(對照組),24例行手術治療(手術組),手術率28.6%。多因素Logistic回歸分析發現患兒年齡、性別、身高、體重、反流發生時期、是否雙側反流、腎功能受損較重側分腎功能情況、是否存在產前腎積水、是否因泌尿系統感染發現患病等因素尚未發現與手術干預存在關系( P >0.05),而高級別反流( OR =35.70,95%CI:2.87~444.77)和盆腔段輸尿管直徑( OR =2.26,95%CI:1.27~4.00),是VUR患兒需要手術干預的相關因素。 結論高級別的膀胱輸尿管反流和盆腔段輸尿管擴張直徑>7.65 mm是膀胱輸尿管反流患兒需要手術干預的相關因素,臨床應積極治療,嚴密監控,防止發生泌尿系統感染。