摘要：目的:探討促胃泌素釋放肽前體(ProGRPp)對小細胞肺癌(SCLC)的診斷價值。方法:檢測4 251名初治原發肺癌患者外周血ProGRPp、神經元特異性烯醇酶(NSE)、鱗狀細胞癌抗原(SCC)、細胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原199(CA-199)水平,運用受試者工作曲線(ROC)對檢測結果進行臨床評價。結果:ProGRPp和NSE診斷SCLC靈敏度分別為86.1%、80.2%,特異度分別為96.6%、84.8%。并且在Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌中ProGRPp診斷SCLC的臨界值分別為56、72、99 ng/L,靈敏度分別為95.7%、84.6%、85.7%,特異度分別為93.0%、97.1%、98.5%。在Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者中聯合ProGRPp與CYFRA21-1/ProGRPp、CYFRA21-1/NSE未進一步提高靈敏度、特異度,而在Ⅲ、Ⅳ期,聯合CYFRA21-1/NSE診斷SCLC靈敏度分別提高到93.8%、97.0%,在Ⅳ期聯合CYFRA21-1/ProGRPp診斷SCLC特異度提高到99.0%。結論:ProGRPp診斷SCLC具有較高的靈敏度及特異度,建議不同分期采用不同的臨界值,另外聯合CYFRA21-1/ProGRPp、CYFRA21-1/NSE能進一步增強對肺癌病理類型鑒別的作用。