摘要：目的探討ICU降階梯治療中主要抗菌藥物使用強度與細菌耐藥性的相關性,為合理選擇抗菌藥物提供參考。方法回顧性分析2013年3月-2018年12月在該院ICU住院患者的抗菌藥物使用強度;采用K-B法檢測同期ICU住院患者送檢標本中分離的主要細菌的耐藥率。結果共有45種抗菌藥物納入統計,合計使用強度為136.43,使用強度前十位的是頭孢哌酮/舒巴坦(28.64)、氟康唑(26.64)、亞胺培南/西司他丁(25.46)、哌拉西林他唑巴坦(9.05)、萬古霉素(6.77)、奧硝唑(5.84)、米諾環素(4.12)、頭孢西丁(3.95)、左氧氟沙星(3.00)、莫西沙星(2.69);從各類標本中分離細菌730株,較常見的細菌是大腸埃希菌(149株,占20.41%)、肺炎克雷伯桿菌(110株,占15.07%)、銅綠假單胞菌(86株,占11.78%)、金黃色葡萄球菌(53株,占7.26%)、鮑曼不動桿菌(27株,占3.70%)。除左氧氟沙星使用強度與銅綠假單胞菌對左氧氟沙星的耐藥率呈負相關外(r=-0.872,P=0.024),其余抗菌藥物使用強度與細菌耐藥率無顯著相關。結論在使用降階梯治療策略的背景下,抗菌藥物使用強度與細菌耐藥性沒有顯著相關性。