摘要：目的觀察LASIK術中使用飛秒激光制作角膜瓣的臨床效果及分析飛秒激光儀制作不理想瓣的處理方法。方法將2402例（4697眼）應用飛秒激光制作角膜瓣后行LASIK的近視患者。根據術前設計角膜瓣厚度分成90μm的255例（479只眼），110μm2091例（4138只眼），140μm56例（80只眼），術后1周使用傅立葉光學相干斷層掃描測量角膜瓣的實際厚度進行分析。結果術后1周實際角膜瓣厚度：90μm角膜瓣平均厚度[90．54±6．06（82～101）]μin，110μm角膜瓣平均厚度[109．79±7．62（103—116）]μm，140μm角膜瓣平均厚度[138．85±5．68（129—147）]μm，術后實際角膜瓣厚度與術前預先設計角膜瓣厚度差異無統計學意義（P〉0．01）。在制瓣過程中，出現5種不理想的角膜瓣問題：角膜切削基質面中心顆粒大、角膜切削面基質面有條紋、角膜切削基質面條形粘連、角膜切削基質面中心粘連、飛秒激光切削角膜后角結膜結合處出現氣泡，并總結其處理方法。結論飛秒激光制作角膜瓣行LASIK，切削精確、安全性高，在一定程度上可抑制手術造成的像差、提高對比敏感度。