時間：2022-12-28 06:44:40
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以省結核病新型防治服務體系工作會議精神為指導，以明確職責，完善機制為重點，積極構建“疾控機構負責規劃協調、醫療機構負責初篩轉診、定點醫院負責確診收治、基層醫療衛生機構負責患者全程管理”的結核病新型防治服務體系。提高我縣結核病防治工作水平，促進“十二五”結核病規劃目標的實現。
二、組織機構與職責
（一）組織機構
縣衛生局成立了由分管局長任組長的縣結核病新型防治服務體系項目領導小組，領導小組下設項目辦公室和項目技術指導組。各有關單位也要成立相應的組織機構。領導小組定期召開會議，及時協調和解決存在的問題。
（二）工作職責
1、縣項目辦公室
⑴領導、檢查、督導項目各項工作。
⑵協調相關部門，明確職責，落實工作任務。
⑶督促藥品、經費的規范使用。
⑷解決項目實施過程中出現的問題和困難。
2、縣防疫站
⑴協助衛生行政部門制定轄區內年度結核病防治工作計劃。
⑵定期完成、上報季度、年度報表（告），年度工作總結。
⑶負責本地區藥品需求計劃制定，根據定點醫院需求為其提供免費的抗結核藥品。
⑷建立與定點醫院的溝通合作機制，定期與定點醫院進行信息傳遞。
⑸負責將定點醫院診治的肺結核患者的信息傳遞給其居住地鎮、辦衛生院，落實對病人的追蹤與隨訪治療管理。
⑹負責管理肺結核患者的督導工作，對網絡報告但未及時到定點醫院就診的肺結核患者進行追蹤，對中斷治療的患者進行隨訪。
⑺負責對轄區內醫療機構，鎮辦衛生院結核病防治工作。
⑻在衛生行政部門領導下，定期檢查和指導定點醫院的疫情報告和轉診等工作。
⑼開展對（鎮、村級）結核病患者發現、治療管理和健康教育等的督導檢查工作。
⑽充分利用數據資料，定期對本地區的結防工作進行分析評價，向上級領導及有關部門匯報。
3、結核病定點醫院
⑴建立分管院長領導下的結核病診斷治療工作制度，明確各相關部門（結核門診、結核病房、藥房、檢驗科、放射科等）工作職責。
⑵建立病人報告、轉診工作流程及考核獎懲制度，定期組織對相關科室工作的檢查，并將檢查結果進行院內通報。
⑶設立結核病門診，按照國家和地方政策為結核病患者和疑似患者提供免費的診斷與治療服務,為確診的肺結核患者提供治療過程中的3次痰涂片檢查、2次胸部X線檢查。
⑷建立結核病免費藥品專柜，為患者提供免費的抗結核藥品，按要求進行管理，定期向縣結防機構提供剩余藥品數量、有無過期藥品、有無破損藥品等信息，并及時到縣結防機構取藥。
⑸設立肺結核病房，收治需要住院的肺結核患者。
⑹按照規劃指南的要求建立“三本”（《初診患者登記本》、《結核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》及確診肺結核患者《病案記錄》，負責結核病信息管理系統（專報）信息錄入工作。
⑺對患者及其家屬進行結核病知識健康教育。
⑻定期與縣結防機構溝通，及時將患者信息傳遞給縣結防機構。
⑼定期參加衛生行政部門組織的醫防合作例會，接受縣結防結構的業務指導、培訓、督導。
⑽協助縣結防機構完成工作報表和工作報告。
4、鎮辦衛生院
⑴將發現的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者推薦轉診至定點醫院接受診斷治療。
⑵落實追蹤及患者的治療管理，并定期將患者的治療管理信息傳遞給縣防疫站結防科。
⑶負責對村醫及督導員進行結核病防治知識的培訓。
⑷對督導人員的面視下督導服藥工作進行現場督導與技術指導。
⑸負責對病人及村民進行健康教育。
5、村衛生室
⑴發現有肺結核可疑癥狀者，推薦到定點醫院就診。
⑵負責本地區患者治療的督導管理：督導按時、按量服藥；督促患者定期復查；及時上報患者治療過程中的藥物不良反應
⑶。詳細做好病人的治療記錄；病人完成全程治療后，將《肺結核病人治療記錄卡》上交鄉鎮衛生院。
⑷對鄉鎮衛生院通知的轉診未到位的病人進行追蹤，對中斷治療患者進行追訪。
6、其他醫療機構：負責院內初診發現的肺結核或疑似肺結核患者的報告和轉診工作，組織開展結核病防治健康教育活動。
三、具體實施內容
（一）縣防疫站
推行DOTS策略，以鎮辦為單位，DOTS覆蓋率保持在100%；開展日常督導，對結核病定點醫院和其他醫療機構的督導以及鎮辦衛生院的督導每季度不少于1次；加強結核病信息管理，定期開展結核病疫情分析，跨區域流動的肺結核患者的信息反饋率達到90%以上，結核病防治工作報表及時準確率達100%；落實患者的治療管理，開展患者追蹤，肺結核患者系統管理率達到95%以上，追蹤到位率達到85%以上；組織開展醫療機構結核病防治專業人員培訓，醫療機構、鎮辦衛生院結核病防治人員培訓率達到100%；組織開展結核病健康教育與健康促進活動，公眾結核病防治知識知曉率達到85%以上；加強抗結核藥品的管理，避免藥品浪費；按照項目要求，做好項目的組織和實施。
（二）定點醫院
做好病人發現工作，新涂陽病人發現率達到70%以上；以《中國結核病防治規劃實施工作指南（2008）》為操作標準，做好病人接診、登記、報告、診斷、涂陽患者接觸者篩查、治療等工作，做到初診患者、肺結核患者、放射、實驗室等相關登記本規范齊全、病人登記信息完整、報告及時準確、病歷等醫療文書規范，病人報告率100%，涂陽患者密切接觸者篩查率達到85%以上，新涂陽患者治愈率達到85%以上；落實國家結核病防治政策，免費標準化療的患者達到90%以上；門診和住院醫師要做好就診結核病患者及其家屬的健康宣教工作，包括免費政策、治療費用、治療前后咨詢、簽訂患者知情同意書等，做好醫患溝通，避免醫患矛盾的發生；按照國家結核病實驗室診斷標準和操作規程，疑似肺結核病患者、確診患者2、5、6（復治病人8）月末，痰分枝桿菌的涂片鏡檢率達90%以上；做好免費抗結核藥物的管理，免費藥品處方、發放記錄規范齊全，免費藥品無過期、霉變、破損和人為損壞現象。
（三）鎮辦衛生院
落實肺結核患者的管理，對接受治療的肺結核患者強化期內每月至少訪視1次，繼續期內每2月訪視1次，全程不少于4次，督促患者按時服藥、復查，并做好訪視和治療管理記錄，患者規范管理率達到95%以上；推薦肺結核疑似癥狀者到結核病定點醫院就診，對未及時到定點醫院就診的疑似肺結核/肺結核患者、中斷治療的患者進行追蹤，并做好追蹤記錄，患者追蹤率達到100%，追蹤到位率達到95%以上：對村衛生室肺結核防治工作進行人員培訓、督導檢查和技術指導，結核病防治人員培訓率達100%，對村衛生室進行每月1次督導；開展社區結核病健康教育與健康促進活動，社區居民結核病防治知識知曉率達到85%以上。
（四）村衛生室
對本村（轄區）肺結核患者治療進行督導管理，督促患者按時服藥、定期復查和取藥，指導患者復查時留送合格的痰標本，觀察患者病情變化及藥物不良反應，并做好詳細記錄，“肺結核患者治療記錄卡”填寫規范率100%；發現疑似肺結核/肺結核患者及時推薦或轉診到定點醫院，協助當地衛生院開展肺結核或疑似肺結核患者的追蹤；對實施督導化療的患者家庭成員或志愿者進行培訓、指導，每2周對患者進行1次訪視；向患者和社區居民宣傳結核病防治知識。
（五）其他醫療機構
做好肺結核或疑似肺結核患者的登記、報告、轉診工作，患者信息報告及時準確，病人報告率、轉診率達到100%；認真開展轉診前的健康宣教工作，轉診到位率達85%以上；在醫院內部開展結核病防治健康教育活動，宣傳普及結核病防治知識，提高患者和醫務人員的結核病防治意識。
四、監控與評價
項目實施期間，縣項目辦應對項目實施執行情況進行全程監督和質控。縣防疫站、定點醫院、鎮辦與村接受當地衛生行政部門的考核與評價，及時發現和解決實施中存在的問題，保證實施質量，并向上一級項目辦公室提供相關的材料和報告
（一）醫院內部管理
醫院公共衛生科(或指定科室)負責對醫院內部肺結核患者登記、報告和轉診工作進行檢查。
1、頻度：傳染病報告工作每日核對，相關科室的登記和轉診工作每周核對；
2、內容：醫院內部肺結核患者報告和轉診報告機制、相關制度和流程的執行情況；傳染病報告卡、結核病門診專報系統錄入情況，醫院肺結核患者和疑似肺結核患者轉診登記本填寫質量。
（二）縣防疫站管理
1、受衛生行政部門委托對定點醫院相關業務進行定期督導，對其他醫療機構、鎮辦衛生院、村衛生室的督導按指南要求執行。
2、督導內容
⑴免費政策的落實情況；
⑵病人報告、內部轉診和醫院內部監督管理機制的建立和執行情況；
⑶肺結核患者發現、治療和管理情況；
⑷定點醫院內部培訓和健康教育情況；
⑸藥品管理與發放情況；
⑹資料信息管理：登記資料的完整，網絡直報、結核病專報和季度報表工作情況；
⑺實驗室質量控制。
(三)加強考核評估
1、縣防疫站負責日常工作的督導考核，對承擔結核病防治工作的各單位每季度進行一次督導檢查，并將督導報告及時上報縣衛生局，對工作情況定期進行通報。
2、.縣衛生局將考核結果納入各單位綜合目標責任制年度考核內容，結合日常督導情況進行綜合評分，并根據考核情況予以獎懲兌現。
醫院保衛工作是醫院管理的重要組成部分，同時也是各級醫療機構主管提出的醫療質量效益的重要內容之一。醫院是保衛的復雜場所，從思想上提高對做好醫院保衛工作重要性的認識，從“維護社會穩定，構建和諧社會”的高度認真抓好醫院保衛工作，重部署、重檢查、重落實。今天小編給大家整理了醫院保衛科年終工作總結，希望對大家有所幫助。
醫院保衛科年終工作總結范文一市人民醫院20__年在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實黨的精神和重要思想，全面落實科學發展觀，緊緊圍繞“打開圍墻辦醫院，人民醫院為人民”的辦院方針，內強素質，外樹形象，力求突破爭創一流，抓住醫療質量萬里行活動的契機，狠抓醫
院醫療服務質量，強化全方位管理，綜合治理，平安創建，醫院安全生產管理是我院今年的主要工作。
20__年，我院根據上級的要求，認真落實綜合治理責任制，結合平安醫院的創建工作，以維護醫院政治穩定，治安消防安全為目標，為臨床一線服務，立足基礎，深化創新，進一步加大工作力度，先后開展維護醫院穩定，五五普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生產管理，醫療質量管理，糾紛調解等一系列工作，為醫院的平安創建、安全生產管理年及醫療質量萬里行等活動做出了一定的貢獻。現將2013年的工作總結如下：
一、社會治安綜合治理
1、建立建全了管理和責任制度，落實領導責任制，醫院強化了以邵敏書記為組長，各職能科室負責人為組員的社會治安綜合治理領導小組，各組員職責明確，責任到人。
2、落實目標責任制，為把醫院的社會治安綜合治理目標真正落到實處，醫院同各科室(病區、班、組)的負責人簽訂了綜合治理目標責任書，明確科室負責人為第一綜合治理責任人，同時落實月(季)度例會制度。
3、進一步深化和完善治安防范措施，有效降低醫院的刑事發案率，改變醫院的政治面貌。
醫院是公共場所，我院又地處繁華的新華街，進出人員雜，每天有1000多人次進出醫院，在如此多的人員中做好安全防范工作，確有一定的難度，根據這一特殊情況，我院充分利用現有的硬件設施進行24小時監控，并加強制度建設，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責。增強保安人員的工作責任心。
4、針對“打開圍墻辦醫院”的方針，我院實行開放式管理。
人員流動量大、雜，在病區、門診容易發生錢包、手機被竊這一現象，我們采取了相應措施。
①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏(特別是單人病房和電梯口病房)，使我院失竊率大大降低。
②對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造，優化了監控設備，并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標牌。組成人防和技防的雙重防范，使我院門診發案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作，用法律保護自己，用法律手段來處理醫療糾紛。
在醫院的醫療服務中，特別是病人死亡，造成醫院與病人家屬的糾紛，是醫院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事，大動干戈，有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人，一方面利用與派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入給予調解，醫院出現的許多糾紛都能及時平息。
10年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作，并取得了較好的成績，10年我們將再接再勵，按照上級有關部門的要求，為醫院的安全盡職盡責努力工作，爭取有更好的成績。
二、繼續深入開展平安醫院創建工作
醫院的治安、消防安全是平安醫院創建的重要組成部分，我院貫徹以“安全第一，預防為主”的方針，結合醫院平安創建實際工作，認真學習上級有關部門的文件精神發動和依靠全院干部職工，為維護醫院正常的醫療秩序和平安醫院的創建工作發揮了重要作用。
1、思想重視，認識到位
醫院治安安全工作是一項重要工作，關系到患者、家屬及廣大醫護人員。醫院始終將治安安全工作列為醫院工作重點來抓。每年都將此項工作列入義程，我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關文件通知，在院長辦公會、院周會上反復傳達學習，以邵敏書記為主任的“綜合治理委員會”專門負責此項工作。安全警鐘要時時敲、月月響。醫院利用橫幅、黑板報、宣傳窗、信息網絡，開展宣傳教育活動。如圍繞醫院的醫療質量安全、“醫患糾紛安全”、“信息網絡安全”、“治安安全”、“科室外出活動安全”、“車輛停放安全”、“消防安全”等開展學習討論。人人重視治安安全工作，發現不安全因素及時排除，發現不安全事件及時報告，及時整改。一年來醫院未發生刑事案件、重大醫療事故和治安、消防責任事故。全院874名職工，100多名臨時工均無違法違紀記錄。
2、明確職責，責任到人
“誰主管、誰負責”這是個很好的制度。醫院的治安安全工作也是一樣，根據醫院工作需要，成立了“消防工作管理委員會”和“綜合治理委員會”及“安全生產管理委員會”，定期對全院的安全生產工作及消防工作和治安安全工作進行全面檢查。發現問題，及時開出“要事督辦單”，限時整改。院領導每季度要對全院的醫療質量安全、消防安全和治安安全進行大檢查。保安部做到月月要檢查，小問題及時解決，大隱患及時上報。
保安部與各科室、病區簽定了“治安、消防安全責任書”明確科主任、護士長為第一責任人，同時落實月(季)度例會制度。年終院部對各科室(病區)進行考核，對消防、治安安全工作不合格病區(科室)實行“一票否決”。
3、以制度化管理，保障醫院治安穩定
“沒有規矩，不成方圓”建立必要的安全制度是醫院治安安全的保證。確保醫院財產和醫護人員安全，維護醫院正常的醫療秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛制度》、《臨時工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險品，(麻醉品)保管制度》、《財會人員現金保管制度》、《安全生產目標管理責任追究制度》、《市人民醫院消防應急預案》、《市人民醫院急救長鈴規定》，醫院在節假日安排院領導和職能科室負責人雙值班制度。由于有了以上一些制度，門衛白天把好人員進出關，晚間各樓道按時上鎖。保安人員嚴格執行《治安消防巡邏制度》做到每二小時全院巡邏一次，巡邏病房后由值班醫護人員簽字，保證在第一時間掌握病區不安定因素及消防安全系數。醫院財務科、藥庫、總務倉庫、計算機房等重點部們均安裝了110防盜報警系統，病案檔案室及有貴重醫療設備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內科住院樓、均安裝有電子監控設施，有效增強了醫院的安全系數。
4、警民共建，齊抓醫院治安
我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關系，在醫院建立警務室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務室值班，所領導每季一次到醫院為醫護人員上普法教育課，分析當前社會治安形勢，使醫護人員的法律意識明顯增強，讓醫護人員懂得如果用法律武器來保護自己，用法律手段來處理醫療糾紛。同時我們還利用警民共建關系。請城中派出所民警(反扒能手)指導在門診、病房開展反扒竊專項行動，使門診、病房錢包、手機失竊率大大降低，得到了病人及醫護人員的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不勝防，火災事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作，醫院成立有義務消防隊。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進行了一次消防演練。邀請消防隊參謀到醫院來講課培訓，使隊員個個懂得消防知識，人人學會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進行消防培訓，讓全院醫護人員的消防意識得到有效提高。醫院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統，緊急逃生緩降器等先進消防設施。設消防控制中心一個，由專業人員持證上崗，24小時值班。在每個病房門上設置了應急疏散路線圖，讓住院病人及家屬知道自己所處的位置，緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只，消防安全出口標志牌10塊，并在門診檢驗科加掛了2只應急燈、4塊安全出口標志牌，急診輸血科、急診化驗室各增加了1只應急燈，病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當中。在此基礎上保衛科還制定有火災應急預案和消防知識宣傳資料，在每個病區(科室)進行宣傳學習。保衛科經常對全院各病區(科室)進行消防檢查，通過檢查整改，徹底排除了安全隱患。
6、加強安全檢查，及時落實整改
繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領導根據醫院工作特點，在每周的院長查房時，對全院的消防，治安安全工作都認真細致的檢查，發現問題，會同相關部門及時解決。重視出租房管理，保衛科將租房戶的詳細情況登記造冊，并與租房戶簽訂《治安、消防安全責任書》，定期對出租房檢查，發現隱患及時整改。保衛科每周對各病區(科室)進行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設施，同時宣教病人及家屬，不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐，把事故苗頭消滅于萌芽狀態。
醫院新區的安全保衛工作保衛科也非常重視，為新區設立24小時門衛值班制度，定時對宿舍區進行巡邏檢查(2小時一次)，晚上大門定時上鎖，自行車、摩托車入庫有序停放，謝絕外來車輛過夜停放。積極協助轄區派出所創建“平安小區”。
7、加強周邊社區治安整治
醫院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街，西靠市區最大的“蘭溪門菜場”，外來人員過多，治安狀況復雜。根據這一情況，醫院保衛科請城中派出所協助指導，每天中午、晚上到四周巡邏。如發現圍墻、欄桿有缺口破損，及時通知有關部門整改維修。發現違章攤販占道經營及時給予整治清理，若發現外來不法可疑人員能不畏，依法盤問查詢。
8、規范院內車輛管理，確保車輛停放安全有序
“螺螄殼里做道場”是我們施長春院長對外常說的一句話。醫院因地理環境及歷史原因，占地面積不大，供車輛停放的面積不多，這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證，車管人員24小時值班，對進出庫車輛認真指揮，并做好登記工作。為確保停放安全，醫院給汽車停放處劃定標準車位，安裝了減速塊，定位器等車庫設施，并且利用監控設施進行24小時監控。車管人員加強巡邏，做到誰上班誰負責。
醫院治安消防安全是醫院發展的根本，醫院治安消防安全工作必須長抓不懈。
三、開展安全生產目標管理責任制活動
開展安全生產目標管理責任制活動也是社會綜合治理和平安醫院創建的重要組成部分，我院根據上級衛生主管部門的部署，結合我院的實際情況，在醫療安全，生產安全方面做了大量的工作。
1、醫院專門成立了安全生產管理委員會，制定了《市人民醫院突發性事件應急預案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產目標管理責任書，把生產安全、醫療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。
2、醫院定期組織院長行政查房，通過走訪病人，現場查看等形式及時發現存在問題，并及時通知相關科室或個人限期整改，對整改不力的人或事進行處罰，并做到考核有標準，檢查有尺度，獎懲有依據。
3、生產安全的防范要做到，人防、物防、技防相結合，強化特種設備及水、電、氣、交通、通訊、信息網絡等重點部門的安全管理，責任落實到人，并與獎懲相結合。
4、為確保醫院安全，醫院增加了安全設施、保安人員的投入，今年在原有監控設施的基礎上，又新增加了部分攝像機，有效增強了醫院治安安全的系數。
5、10年醫院對一批老化的消防設施、設備進行了更換，對全部煙感進行了全面清洗，更新煙感探測器30只，消防水帶、水槍頭若干只，更新干粉滅火器若干只，更換消防安全出口標志牌10塊，增加消防安全出口標志牌4塊，應急燈4只，更新了消控主機，有效增強了消防安全系數。
開展安全生產目標管理責任制活動，有利于創造一個良好的就醫環境，有利于構建和諧的醫患關系，讓患者安全、滿意起到了積極的作用。
雖然，我們在201_年度的各項工作中取得了一定的成績，但離市局及上級有關部門下達的目標還有一定的差距，我們將在201_年的工作中，按照市委、市政府、市衛生局及上級相關部門提出的要求，嚴格管理，落實責任，把醫院的各項工作做得更好、更扎實。
一、參照消防部門意見，2月底前完成對婺城大廈行政樓消防設施改造工作。
二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評，做好“省級治安安全示范單位”的申報工作。
三、編制保衛科201_年度工作計劃，與臨床科室簽訂“201_年度綜合治理目標責任書”、“201_年度消防安全責任書”，重新修訂《單位內部治安防控工作規范》、《醫療糾紛突發事件應急處置工作預案》。
四、繼續做好“平安醫院”創建工作資料收集工作，逐項完成迎接省“平安醫院”創建考核準備工作。
五、落實普法教育工作，充分發揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用，利用信息網絡宣傳，舉辦講座，知識競賽等職工喜聞樂見的形式，營造學法用法的氛圍。
六、繼續在全院深入開展“平安醫院”創建活動，不斷完善治安安全設施，強化各項制度落實，確保繼續深化“平安醫院”創建活動，力爭年內通過省級“平安醫院”創建考核驗收工作。
七、加強消防安全管理工作，以多種形式宣傳新《消防法》，結合醫院實際情況，年內進行1—2次消防演練。認真組織消防知識培訓，力爭年內全體醫務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續加強消防重點部位的監管力度，確保年內無重大安全事故發生。
八、做好醫患糾紛的調處工作，及時妥善處理醫患糾紛，利用與城中派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入，防止矛盾激化，保證醫院正常的醫療秩序。
醫院保衛科年終工作總結范文二201_年，保衛科根據醫院領導的工作要求，認真落實綜合治理責任制，結合平安醫院的創建工作，以維護醫院政治穩定，治安消防安全為目標，為臨床一線服務，立足基礎，深化創新，進一步加大工作力度，201_年保衛科工作如下：
一、加強治安防范措施
針對我院人員流動量大、雜，在病區、門診容易發生錢包、手機被竊現象，我們采取了相應措施。專門組織隊員在門診、藥房、定點巡邏，充分利用視頻監控設施，組成人防和技防的雙重防范。
二、加強消防安全管理
醫院的消防安全是平安醫院創建的重要組成部分，保衛科認真貫徹以“安全第一，預防為主”的方針，結合醫院平安創建實際工作，認真學習上級有關部門的文件精神，定期對全院的安全生產工作及消防工作進行全面檢查。發現問題，及時下發“整改通知書”，限期整改。保衛科做到了每月不少于2次消防安全及安全生產隱患檢查，小問題及時解決，大隱患及時上報。開張至今，保衛科組織全院職工進行消防安全知識及安全生產知識培訓1次，消防實戰演練1次。真正做到了全年消防安全事故零發生。
三、制度化管理，保障醫院治安穩定 “沒有規矩，不成方圓”建立必要的安全制度是提高醫院治安安全的保證。
保衛科根據《治安隊員工作制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《治安巡邏制度》等制度，嚴格按照制度執行，門衛白天把好人員車輛進出關，晚間提醒各病區按時上鎖。保衛科治安巡邏隊嚴格執行《治安消防巡邏制度》做到每天24小時不定時全院巡邏。
四、嚴格落實安全生產目標管理責任制
1、保衛科與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產目標管理責任書，把生產安全、醫療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。
2、保衛科定期組織安全生產隱患大排查，及時發現存在問題，并及時通知相關科室或個人限期整改;
組織人員針對科室工作人員進行消防知識普及及消防設施、設備正確操作現場指導。
3、保衛科在人防、物防、技防相結合的同時，強化特種設備及水、電、氣、信息網絡等重點部門的安全管理，尤其是特種行業，經常深入特種作業科室進行檢查，嚴格落實持證上崗制度，杜絕無證操作。
保衛科在201_年度的各項工作中雖然取得了一定的成績，但離醫院及上級有關部門下達的目標還有一定的差距，我們將在201_年的工作中，按照院黨委及上級相關部門提出的要求，更加嚴格各項規章制度的落實，充分發揮保衛科的職能作用，為醫院發展保駕護航。
201_年保衛科將做到以下幾個方面：
1、制定好每個月的工作計劃，認真落實各項規整制度及措施。
2、提高保衛隊伍建設，增強整體素質教育，向一線學習優質服務工作，為一線工作人員排憂解難。
3、以制度化管理保衛隊伍，以實際行動來展現保衛隊伍的風采。
醫院保衛科年終工作總結范文三我院的綜治維穩工作在醫院黨委領導下，在上級業務部門和公安機關指導下，堅持以“”重要思想為指導，積極開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動，建設依法治醫，構建和諧醫患關系，認真落實社會治安綜合治理和維護穩定工作，堅持“預防為主、打防結合”的方針，狠抓治安管理工作，落實院科兩級責任制，強化內部管理，確保了院內安全穩定，現總結如下：
一、領導重視，機構落實
醫院領導班子歷來重視綜治維穩工作，始終把維穩工作列入領導責任制和醫院綜合目標管理責任制，定期部署治安綜合治理工作，在院長辦公會議上專題研究解決綜合治理和維穩重點問題，并結合院長行政查房、查崗，經常進行檢查督促落實工作。
醫院建立有綜治領導機構和辦事機構，醫院還與各科室、各科室與工作人員簽訂了綜合治理責任書，明確黨委書記、院長趙志毅為綜治第一責任人，保衛科為綜治責任科室，綜治維穩領導小組成員負具體責任，各職能科室各司其責，真正對維穩綜治工作做到一級管一級，一級對一級負責，層層落實維穩責任，做到機構、責任、措施、人員四到位。
二、抓法制宣傳教育，提高治安防范意識
㈠、醫院安全保衛工作長抓不懈，堅持做到年度有計劃，季度有檢查，半年和年終有總結。醫院院長辦公會定期研究落實安全防范工作，在抓普法教育基礎上，堅持對職工開展法制和治安管理宣傳教育。在開展醫院管理年和民主評議政風行風實施活動中，落實“__”普法教育，結合實際學習保衛工作相關的法律法規，為維護政治穩定和社會穩定，做好防特、防盜、防火、防破壞、防治安災害事故的“五防”宣傳教育并落實防范措施。
㈡、一年來，醫院重點宣傳貫徹《治安管理處罰法》，編印《防火防盜安全常識》、“一暢兩會”宣傳單張1800多份發給全院員工，利用院周會、科室早會、講課、電教、自學、黑板報等形式開展全員法制和安全教育，今年以來綜治維穩工作結合安全生產消防工作進行安全教育12場次，達9200人次。出黑板報4期，堅持新職工崗前安全培訓，職工的法制意識和治安防范意識明顯增強。
㈢、保衛科不定期組織保安員進行治安技能培訓、進行隊列、儀表儀容訓練，學習貫徹《治安管理處罰法》，并進行知識考試，提高安全意識和治安維穩應急處置能力。結合醫院開展政風行風民主評議活動，著重狠抓隊伍建設和思想教育，落實自查自糾，促行風，抓實效，增強安全服務意識和安全工作的責任感，努力維護人民群眾的根本利益，構建和諧的醫患關系，確保醫院安全穩定。
㈣、醫院還訂閱了《法制日報》、《民主與法制》雜志，收集《法制日報》、《__日報》、《__日報》的治安信息，通過網絡收集__市治安警情通報，及時了解治安情況，適時通報情況，調整治安防范措施。將有關資料整理，建立安全保衛電子檔案，便于工作中搜索參考。
三、建立健全安全管理制度，切實加強內部治安防范
醫院制定有《治安搜捕堵截捉拿方案》、《綜治維穩工作應急處置預案》，保衛科積極協調各科室認真落實管理制度，并將相關開展活動資料整理歸檔。
_年11月，設備科對全院600多臺醫療設備進行了多次檢測和維護，有效保障了醫療設備的安全使用。總務科堅持每月定期對供水、供電、電梯、鍋爐、空調制冷等設備進行檢測，發現問題及時整改，投入2萬多元對消防水泵機組更換，確保了后勤設施安全正常進行;保衛科經常性地對消防和安全設施進行檢查維護，配置職工宿舍樓滅火器80瓶，住院部和門診增加滅火器40瓶，到期災火器能及時更換,消防安全維護資金投入27400多元。根據醫療衛生安全專項督查工作，對存在的問題，及時整改，給配電房增設消防應急燈六盞，疏散指示牌二塊。檢查維護消防燈505具，消防栓176具次，維護消防帶，修理消防栓3具，堅持每月檢查消防水泵二次，現有消防設施功能良好，安全疏散出口通道暢順。
加強與轄區派出所協作，建立治安聯防機制，醫院設置了警務室，共同努力搞好治安聯防，狠抓內部治安管理。
醫院的社會治安綜合治理，能堅持“預防為主，防打結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的工作責任。為維護醫院正常醫療工作和生活秩序在安全上狠抓制度落實，抓日常內部治安管理不放松，貫徹“誰主管、誰負責、誰在崗，誰負責”的原則，實行醫院管理，保衛科管理和科室管理的層級管理辦法，督促各科室各部門“看好自己的門、管好自己的人、辦好自己的事”，強化內部治安管理，加強安全防范，積極營造群防群治的管理機制。
四、加強治安巡查，落實防控措施
醫院積極貫徹落實“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全生產方針，落實重視日常檢查和維護，為確保重點部位的安全，保衛治安值班，堅持24小時巡邏制度，設置了電子巡更系統，設點40個，堅持“三到一多”的巡邏方式，治安與消防巡查相結合。干部職工參加值班，督促管理，發現問題及時處理，把問題解決在萌芽中，消除隱患。財務科住院收費處，“三鐵一器”的技防措施落實，定期檢測維護。倉庫等重點部位安裝了防盜門、防盜鐵網。毒性藥品、麻醉藥品和化學危險品按有關規定管理。各病區對入院病人及其家屬做治安防范宣教工作的同時，注意病房治安，保衛堅持巡查電子簽到制度。注重人防和技防相結合，加強重點部位的安全監控，加大治安巡邏力度，全面保障醫療安全與發展，營造安全的就醫環境。
根據各階段治安形勢的特點作時間和人員安排調整，有計劃地進行伏擊，加大力度和采取有效措施打擊不法行為，排查和消除安全隱患，維護了醫院的安全穩定，治安案件明顯減少。
今年以來安全檢查19次，較大的檢查5次，發現問題及時整改。根據治安情況，及時調整保安力量和重點防范，積極做好內部安全防范，軀趕醫托和派發廣告人員，協調解決和處理醫患糾紛六起，轉送棄嬰八起，查找無名氏人員三起。為緩解院內交通的緊張狀況在急診室和停車場設崗，及時疏導交通，保障了“綠色醫療通道”順暢。
一年來，醫院沒有安全生產事故，無治安災害事故和違法犯罪人員，無政治案件和影響社會穩定案件，未發生重大經濟損失和人員傷亡，醫院安全穩定。
五、努力方向
醫院是一個特殊的環境，社會治安形勢依然嚴峻，偶有失竊現象發生。醫托、醫鬧現象呈上升趨勢。建議加快電視監控系統的建設，增大科技防范的力度。安全工作有待我們工作中不斷研究、探索和完善，加強防范和監督，進一步采取有效防控措施，努力搞好社會治安綜合治理，維護醫院內部安全穩定，積極創建“平安醫院”。
一、政治思想工作
以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全。
二、加強醫院管理，醫療安全，健全規章制度，
今年4月我院與在職職工簽訂“醫療安全責任書”，細化了各崗位責任，加強醫務人員的安全意識，并建立健全了病歷書寫制度、“查對”制度，首診負責制。嚴格交班制度，醫療設備的管理制度，落實醫院感染管理的各項制度，提高了醫療管理質量，醫院管理水平得到加強。
三、公共衛生工作開展落實情況
1、居民健康檔案管理：轄區常住人口7000人，截止10月底全鄉共建立居民健康檔案6964份，建檔率99%，本年度新建檔案169份，合格健康檔案2452份，合格率35%。
2、健康教育：按照規范的要求，發放各類宣傳資料。發放教育印刷資料14種，健康教育宣傳欄35期（院10期，村衛生室25期），開展健康知識講座36次（院11次，衛生室25次），開展健康咨詢活動9次。
3、預防接種：轄區內應建立預防接種證人數為792，已建立預防接種證人數為792，建證率達100％，Ⅰ類疫苗接種1080人次，1685針次，未發現及報告預防接種中的疑似異常反應。
4、0-6歲兒童保健管理：轄區0—6歲兒童794人，健康管理135人，體檢人次248，健康管理率,17%，轄區內活產數148人，新生兒訪視73人，訪視率49%。
5、孕產婦管理健康：轄區內活產數148人，早孕建冊73人，早孕建冊率49%，孕產婦系統管理62人，系統管理率41%，產后訪視產婦數62人，產后訪視率41%。全年無孕產婦死亡報告。
6、老年人健康管理：轄區65歲及以上常住居民數565人，健康管理181人，健康管理率32%，健康體檢表完整率90%。
7、慢性病患者健康管理：主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪。轄區內高血壓患者206人，管理高血壓162人，管理率78%，規范管理22人，規范管理率10%，血壓控制99人，控制率48%。轄區內糖尿病49人，管理糖尿病46人，管理率93%，規范管理12人，規范管理率24%，血糖控制6人，控制率13%。
8、嚴重精神障礙患者健康管理：調整了嚴重精神障礙領導小組，對我鎮嚴重精神障礙患者進一步排查、摸底，掌握嚴重精神障礙患者復發、住院、遷出、死亡、走失等情況。現登記在冊患者17人，管理17人，管理率100%，規范管理14人，規范管理率82%。
9、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理：依據《傳染病防治法》 《傳染病信息報告管理規范》 以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。全年登記傳染病1例，報告1例，傳染病疫情報告率100%。
10、衛生監督協管工作：在院領導下認真貫徹落實上級有關文件精神，緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學校衛生、公共場所衛生、非法行醫等工作出發點，根據上級文件精神認真對中心學校開展傳染病防治、健康教育、突發公共衛生事件應急預案處置，到各村巡查非法行醫，排查公共場所單位和個人；全年開展巡查21次，各項工作取得了顯著成績，切實保障了人民群眾身體健康和生命安全。
11、中醫藥健康管理：轄區65歲及以上老年人565人，接受中醫藥健康管理服務181人，中醫藥健康管理率32%，0-36個月兒童245人，接受中醫藥健康管理服務73人，中醫藥健康管理率30% .
12、結核病患者健康管理：轄區管理結核病患者10例，管理10例，管理率100%。
13、家庭醫生簽約服務：調整了全科醫生簽約服務工作領導小組，制定家庭醫生簽約實施方案，成立簽約服務團隊1個。截止到10月底，規范簽約2703人，簽約率38%，其中重點人群簽約率80%。
14、為轄區內村民宣傳避孕知識，并發放。
四、臨床業務工作
（一）、醫療質量
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核
標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務
水平。
(1)組織各醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，
切實提高醫療文書質量。
(2)及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、
傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
（3）切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、
醫患行為的真實性。
（4）抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。
（5）一年來截止12月我院共完成業務收入72余萬元，總診療人次15680余人次，在一年工作中沒有出現任何醫療和責任事故和差錯；書寫了各種病歷302余份。
（二）、護理質量
1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管
組長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具
體情況制定出合理的護理方案。
4、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療
糾紛。
五、廉政文化進醫院和行風建設工作
1、成立了沙腔鄉衛生廉政文化進醫院及行風建設工作領導
小組，以院長擔任組長，各有關成員為成員。
2、4月份正式開始啟動我院的廉政文化進醫院活動及行風
建設工作。
六、城鄉居民合作醫療工作
參合城鄉居民合作醫療醫療費用的兌付情況。截至目前我院參合城鄉居民合作醫療住院病人357人次；住院總天數1766天；住院病人費用統籌總額205430.37元，精準扶貧救補助資金86963.37元。門急診病人2421人次，門診統籌費用總額76798.00元，補償金額總計413692.00元。
七、來年工作打算
(一)院內感染治理
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1.成立院感控制責任小組，完善制度，狠抓落實。
2.加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3.認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4.以“產房、治療室、換藥室、”為突破口，抓好重點科室的治理。
5.嚴格規范抗生素的合理使用。
（二）醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1.成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2.認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3.及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4.堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5.手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術。
6.切實加強管理急危重病人的治理和轉診制度，對急危重病人隨時可能出現危及生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好病危通知和搶救紀錄。
7.加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
（三）醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1.建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控小組，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控小組定期或不定期對各科室進行檢查，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2.不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3.進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
（1）組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
（2）及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記等。
（3）切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
（4）抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，搞好病案歸檔工作。
（四）護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1.制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
2.進一步規范各種護理文書，認真填寫各種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
3.嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
（五）加強醫技科室建設提高輔助檢查水平
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1.加強業務學習，積累經驗，不斷提高水平。
2.利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。
3.制定完善各輔助檢查科室的各項規章制度。
4.積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5.認真做好各種檢查的登記、報表工作。
（六）藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1.加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行其職責。
2.履行藥品集中網上采購的相關規定，藥房管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
3.毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。
4.藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
(七)全面加強疾病預防控制工作
堅持預防為主，全面落實國家制訂的一系列疾病防治法規和政策，努力提高疾病預防控制能力和水平。全面落實預防接種等各項疾病防治措施，有效控制結核病、霍亂、瘧疾、肝炎、布魯氏菌病、性病艾滋病、非典和高致病性人禽流感、血吸蟲病等嚴重危害群眾健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病。重點防控甲肝、流感、腸道傳染病。健全公共衛生信息收集與報告制度，加強各類重點傳染病的監測管理。進一步貫徹落實各項應急預案，加強應急演練，提高對重大疫情、集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。提高醫務人員對傳染病的發現和救治控制水平，完善發熱呼吸道疾病門診、腸道門診、傳染病區的工作。
(八)繼續認真做好婦幼保健工作
堅持依法加強婦女、兒童保健工作。加強產科建設，提高孕產婦住院分娩率，狠抓產科質量，嚴格高危孕產婦的篩查、轉診，降低孕產婦和嬰兒死亡率；開展青春期保健、婚前保健、遺傳咨詢、更年期保健、婦女兒童常見病防治，提高婦女兒童健康水平；認真扎實地完成婦幼衛生監測及年報工作，加強出生缺陷的監測和干預，開展產前診斷、新生兒疾病篩查等工作，努力減少各種缺陷兒的出生和兒童殘疾的發生，提高出生人口素質。
（九）加強衛生監督執法工作
今年，我們黃潭為了創建省級“四化”衛生院，嚴格按照上級要求，以“等不起”的緊迫感，“慢不得”的危機感，“坐不住”的責任感，突出目標定位，突出建設重點，突出組織領導，把握大勢，著眼小事，注重細節，高起點、高標準、高品位地推進，取得了階段性的成果。其中，努力提高醫療質量和服務水平，加大基礎設施建設和大型設備購置投入，穩步推進以崗位設置與聘用和收入分配制度為主要內容的醫改進程，職工精神面貌煥然一新、工作熱情高漲，衛生事業的社會滿意度大幅攀升。現將有關情況作個簡要匯報。
一、基本情況
黃潭鎮位于天門市區西郊，全鎮面積76平方公里，轄34個行政村，15149戶，56218人。我們黃潭鎮衛生院始建于1954年, 全院占地面積13畝， 1983年建磚混結構門診、住院樓1800平方米，2005年擴建1104平方米磚混結構輔助樓。2008年再次擴建552平方米磚混結構辦公樓，2009年再次修建成632平方米的磚混結構公共衛生大樓。2012年5月對門診、住院大樓進行了改造裝修，對現有業務用房進行了合理化分區，對科室結構進行了合理的布局，設立綠色通道，溫馨病房，中醫藥特色服務等。實現了醫療業務區、公共衛生服務區和生活區的“三區分隔”。我院現有衛生專業技術人員58人。其中中級人員28人，初級人員26人。內設內科、外科、婦產科、五官科、公共衛生科、兒科、放射科、檢驗科、心超科、護理工作站、藥劑科、財務科、新農合管理科、行政管理等近20個科室，編制床位40張，年門診接診約為六萬多人次，入院約3700人次。
二、 做法與成效
一是提高認識，加強領導。
我們成立了創建領導小組，具體負責創建項目的實施與監管，為創建工作提供堅實的組織保證，相應成立了由院長任組長，副院長任副組長的創建工作專班。按照實施方案要求，結合本單位實際，精心制定了具體的創建活動實施方案。圍繞“服務好、質量好、醫德好、讓群眾滿意”這一主線，提出了“新環境、新形象、新目標” 和“基礎醫療環境大改善，醫療技能大提升，服務理念大轉變，服務質量大轉身”的工作思路。精心進行策劃，嚴密組織實施，形成了主要領導親自抓，分管領導認真抓，相關人員專門抓，上下聯動、全員參與的良好局面。
二是加強宣傳，全員參與。
我們召開了職工動員大會，制作了寓教于樂的一系列宣傳展板，利用工作簡報、宣傳櫥窗、電子顯示屏等多種途徑和手段，有的放矢地宣傳“四化”創建工作的重要作用、意義，詳細解讀了“四化”標準，內容及創建過程中應注意的事項，從而提高了廣大黨員干部職工對創建活動的關注度、參與度。在此基礎上，我們將相應工作和任務進行具體分解，確保“人人肩上有指標，眾人拾柴火焰高”,使參與創建的科室和個人都能夠做到目標清晰，任務明確。
三是精心組織，穩步推進。
創建工作是推動鄉鎮衛生院發展，振興基層衛生事業的系統工程。為了使這項系統工程在我院全面、順利、扎實實施，我們組織各個科室、個人，每周召開一次碰頭會，匯報工作進展，談心得、談體會，形成了一級抓一級，層層抓落實的良好局面，做到了抓硬件促規范，抓環境促美化，抓制度促常態，抓內涵保重點，讓工作合力不斷增強。
四是嚴明工作紀律，形成高壓態勢。
沒有規矩不成方圓，我們對于在創建中不按要求，不按標準而影響創建效果，影響創建任務的科室和個人，嚴格實行責任追究。
就這樣，我們全院干部職工眾志成城、激流勇進，“各炒一盤菜，共辦一桌席”，讓創建工作有了質的飛越。
1、就醫環境“風景這邊獨好”
營造溫馨、整潔、安全、舒適、便捷的就醫環境，是我們衛生院永恒的追求目標。在這次創建中，我們改善了醫療條件，優化了功能布局，美化了院內環境。2016年，我們黃潭衛生院投資近百萬元，對門診住院大樓進行了升級改建，改建面積達1850平方米。負壓吸引、電子監控等配套設施一應俱全。美化院落800平方米，改繕水電設施，解決了原來電壓低、水質不好的問題。著眼功能齊全，醫院建起了規范化的門診部、住院部、公共衛生部。設置中、西醫診斷室，婦產科診斷室、、化驗室、放射室、B超室、治療室、分娩室、辦公室、健康檔案室、財務室、藥房，正、副院長辦公室、公共衛生科、口腔科、醫護辦公室，內兒科病房，外科病房、婦產科病房等。
在此基礎上，我們對便民設施的補足、門診場地、院落的亮化、桌椅的位置、花草的更新、衛生的打掃等也有硬性的要求，形成了綠蔭護夏、紅葉至秋、花開四季、冬夏常青、相映成趣的院落風光。使每一位走進衛生院的人們，進門有親切感，咨詢有信任感，就醫有方便感，出門有滿意感。
此外，我們配有救護車一輛，擁有美國柯達CR放射診斷機系統，美國進口ATL—Sonosite彩超，美國進口彩色經顱多譜勒診斷儀，日本產F—820血分析儀，法國產半自動生化分析儀等一大批高、新、尖診療儀器設備。能獨立開展膽總管探查、膽囊切除、子宮全切、甲狀腺次全切、乳癌根治、骨折開放復位內固定等大中型手術。形成了集醫療、保健、預防于一體的辦醫特色，實現了服務能力大提升，極大地方便了農民患者就近就便治療。
2、醫療服務質量大幅攀升
我們注重核心醫療制度的建設和學習，成立了質量控制小組，注重核心制度的督查和落實，開展常見病、多發病和臨床路徑的學習，注重“三基”知識的培訓和考核，醫院同時開展“醫療質量安全檢查”與“踐行醫療機構從業人員行為規范”活動，每10天考評一次，按考評結果對好的方面進行獎勵，對不足之處批評整改，并每月在簡報上公示。通過真心打造醫患溝通橋梁，近3年來沒有發生一起醫療責任和差錯事故。
3、醫療服務能力突飛猛進。
百工從事，皆有法度。我們強化了全院干部職工的服務理念和服務意識，規范和簡化服務流程，最大程度地方便患者，著力解決患者的投訴和建議，設立了意見箱，定期召開醫患座談會和行風評議會，切實做好出院患者的隨訪工作，注重醫療環境的改善，用制度對醫療服務工作進行了規范和量化，將醫療服務的各個環節細化、量化、責任到人。
工欲善其事，必先利其器。打造一支拔尖的醫療隊伍，是提升服務的保障。我們十分重視職工繼續教育和培訓，定期邀請上級醫院專家來院授課、會診，安排醫務人員赴外學習、進修、以業務技能比武，疑難病例討論等形式，提高了醫療技術水平，改善了人才結構，提高了醫院的科技含量，讓醫療技術的核心競爭力得到進一步提升。今年元至6月30日，全院累計醫療業務收入258萬，同比增長24%。門診人次3.3萬，出院人次550人，手術臺次50。近3年來，醫院實現了醫療零事故、護理零缺陷、患者零投訴。服務功能輻射到周邊5個鄉鎮。每年3萬多人次的門診量，1千多例的住院病人，90%的病床利用率，居天門市同類醫院前列。整體服務功能的不斷增強，極大地方便了農民患者就近就便治療。
在此基礎上，我們注重了特色專科的培植，在中西醫科上大膽鉆研、實踐、創新，能獨立開展膽總管探査、膽囊切除、甲狀腺次全切、乳癌根治等大中型手術。是全市為數不多能開展靜吸復合全身麻醉、子宮次全切除及產科手術的鄉鎮衛生院之一。
骨傷科是我院的“金字招牌”，可以為患者施行難度較大的手術，贏得了患者的廣泛信賴，社會效益顯著提高。
由于對人才、特色專科培植工作的常抓不懈，醫院的功能與規模不斷擴大。此外，還先后引進新技術10多項，開展新療法、新業務推廣和應用20多項。我們醫院成為天門河畔居民醫療保健的放心醫院。
4、公共衛生服務體系惠及一方百姓
一所好的服務窗口，墻壁也會說話。我們按照公共衛生服務工作任務的要求規范了科室設置，配齊科室工作人員，明確了各自工作職責。把任務分配到各科室，做到出門一把抓，進門再分家，各項工作有了明顯起色。今年，我們組建了八個全科醫師公共衛生服務團隊，有效地提高了各類重點人群健康體檢的覆蓋率和準確率。我們還建立了常態化的進村入戶，為群眾提供健康檢查和隨訪服務機制。規范化管理高血壓5648人，糖尿病543人，老年人5333人，重癥精神病241人，孕產婦管理447人次，兒童管理5116人次，預防接種7547人次，傳染病管理185人次，補服葉酸512人次，農村孕產婦補助36人次。
我們還狠抓查螺滅螺工作，切斷傳播途徑，對天門河重點有螺水系開展了鏟草除障藥物滅螺，滅螺面積
平方米，在現有螺區建立和刷新警示標志 個，設立防護宣傳哨卡 個，對天門河沿線的 多頭耕牛進行了預防性服藥。
5、規范管理，內涵建設“一路高歌”。
規范管理，是醫院穩健發展的“主旋律”。我們加強干部職工隊伍整體素質的提高，加強職工醫德教育，強化勞動紀律，制定獎懲措施，樹立以病人為中心的人性化服務理念，建立起醫療業務和公共衛生有機結合，臨床人員和公衛人員分工協作的工作機制，讓病人感受到朋友式的服務，親人般的關懷。嚴管出高效，我們要求醫護人員增強大局意識、責任意識、奉獻意識，著裝整齊，掛牌上崗，上班時間不飲酒，不抹牌賭博，不串崗聊天，不怠慢病人，自覺接受群眾監督。按照衛生部的“八項行業紀律”和省衛生廳的“八個不準”的要求，完善醫德醫風考評制度，考評結果與醫務人員的工資、職稱晉升和評先評優掛鉤，加大了對違規違紀行為的查處力度，把醫德醫風建設作為立院之本。對全院職工從工作作風、工作業績、醫德醫風、服務態度、廉潔守紀、治理商業賄賂工作等方面進行考評，實行績效掛鉤，這些措施的落實，增強干部職工的凝聚力和戰斗力，讓執行醫院各項規章制度變成習慣。
我們還認真執行了國家新型農村合作醫療制度、基本藥物制度和醫療服務項目收費標準。按照基本藥物目錄配齊了基本藥物，并實行藥品零差價銷售；實施了單病種限價制度，各科室嚴格執行《處理管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》，對臨床醫務人員進行相關知識的培訓，在診療活動中遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”原則，在用藥上，堅持“花小錢、治大病”的服務理念，提倡成本低、效果好的“樸素治療”，糾正濫開檢查、開大處方的行為，加強處方規范化管理，做到合理使用抗菌藥物，減少患者不必要開支，讓其安心、放心，有效控制了醫療藥品費用的不合理增長。使患者以最低的價格享受到最優質的服務。
我們也致力于為職工辦實事辦好事，解決職工最現實、最直接、最迫切的矛盾和問題。如對有特殊困難的干部職工給予補助。我們也很抓醫院文化建設，努力開展豐富多彩的文化娛樂活動，讓醫護人員的業余文化生活多姿多彩，團隊精神得到充分體現，歸屬感明顯提高。
6、信息化建設，高點定位。