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關鍵詞:綜合統計工具;基層經濟管理;應用
中圖分類號:F123.16 文獻標識碼:A
經濟的高速發展,使得統計工作在工作中的重要地位日益明顯,工作的內容也不斷得以充實。過去的統計工作只是單純的服務于宏觀決策,然而現在的統計不僅對此服務, 而且在很大程度上促進了局部的經濟社會發展,同時還增加了微觀服務于基層單位的功能。 傳統的統計工作只是進行經濟報表的制作,現在的統計工作著重于分析單位的運營情況,起到了更好的服務于決策的功能。
綜合統計在基層的經管工作中有著相當重要的地位。在目前這種激烈的市場競爭大環境下,企業要想得以良好的運行,管理人員就必須明確自身在市場的位置,要認真分析企業運營情況,合理估計企業實力,只有這樣才能使企業在激烈的競爭中得以有效地發展,獲取最大的經濟利益。綜上所述,我們發現綜合統計對基層企業的經濟管理有著特別的重要意義。具體的作用主要包含以下的幾點:
一 計劃工作的檢查
不管是何種形式的基層企業,都會認真地規劃企業的生產經營活動,有的是長期的有的是短期的。此時綜合統計的功能就顯現出來了,因為它能夠有效獲取數據,而這些數據恰恰能反映計劃的執行情況,進而對計劃工作進行檢查。這樣不但能夠知曉計劃的執行情況,加強計劃執行情況的管理.而且可以及時發現計劃執行時出現的問題.進而有效的解決問題,同時能夠獲悉超前完成計劃工作的潛力,使得基層單位經濟管理能夠順利的前行。比如一個新建立的企業,經濟管理存在很多不完善的地方,各部門之間不能有效協調,這樣就會在一定程度上影響了單位的設備采購問題,比如相應的采購計劃早已經制定了一年的時間,政府也已經進行了相應的財政補貼,采購工作一直到年末時卻仍未有效進行。國家政策規定,單位進行采購,國家給予的財政撥款的剩余款項應該在明年年初全額返還,這時,因為此單位沒有進行有效地采購工作,就導致了大額資產浪費現象。 這時如果單位能夠進行有效地計劃檢查,統計人員就能及時的發現并反映此問題,就不至于出現財政損失現象。
二 查找差距、促進發展
基層單位借助綜合統計工具可以進行橫向比較。這樣能夠有效的幫助企業認識自身的水平,同時還能與相關的其他企業進行比較,汲取經驗,改進不足,以不斷提升自身,使企業能夠在激烈競爭下茁壯發展。基層單位通過市場占有率、市場需求、競爭能力、結構狀況、規模大小、生產水平等指標與同行業進行對比,這樣有助于企業更好地認識自身的發展狀況,以及經營活動中存在的弊端,以此制定明確的發展目標和努力方向。如基層單位借助綜合統計工具與同行業在產品銷售量方面進行對比,可以明確產品是否處于暢銷狀態。如果比較發現產品銷售狀態很好,此時就應該制定計劃擴大生產,這樣能夠很好的提高自身的市場占有率以及競爭能力。 反之,則應該認真地研究原因,盡快的制定方案扭轉局勢,確保企業能夠正常有序的發展。
通過生產經營結構情況的對比,基層單位能夠盡早知曉自己在生產經營結構上存在的不足,進而及時調整結構,以便基層單位能夠進入良性發展環境。基層單位借助綜合統計工具與國際水平進行對比,同樣可以明確單位所存在的不足,進而使單位查找出差距存在的方面,促使單位不斷向前發展。比如,某個單位的產品和國內的其他產品相比,存在很大的優勢,發展狀態良好,但是如果與國際上的同類產品一比較,就會發現他的弊端,這樣就能夠幫助我們的決策者盡快的制定計劃更新產品,保證企業能夠順利發展,這時,企業就可以通過加大技術投入等方式,提高產品的性能等要素,使企業增強競爭能力 。
三 對比歷史數據,明確單位發展趨勢
通過統計,企業能夠把當前的數據與過去的數據進行綜合比對,以此來明確企業目前的發展狀況,及時作出發展決策。基層單位在明確當前情況以及未來的發展趨勢后,可以結合單位實際情況合理的進行資源調配,盡可能的利用單位現有的資源,以便能夠全面提升單位資源利用率,有效降低單位的資源浪費率,進而使單位獲得最大的經濟利益。如果此時企業正處于優良的發展態勢,那么決策者就應該制定有效地決策,緊抓現在的優勢,擴大生產經營規模,加大生產力度,這樣能夠保證企業快速發展,獲取更高的經濟效益;如果發展的態勢不是很好,則此時決策者就應該及時的改變企業的發展方向,努力的研發新產品,確保企業能夠在激烈競爭下有效發展 。
四 全面分析單位的實際情況
基層單位為了清楚自己的當前的生產經營情況,需要進行固定資產投資統計、設備統計、生產經營統計、財務統計、勞動統計以及人員統計等工作,每個專業在進行統計工作時,往往只注重本專業的情況,所反映的材料只是相對片面的,不能綜合的反映企業運行狀況,存在很大的局限性,這就導致了統計結果不全面的現象。企業通過統計工作,能夠有效地獲取企業當前的經營狀況的相關資料,能夠真實全面的反映企業的經營活動;這樣能夠幫助企業的管理部門有效地制定方案以及決策來促進經濟的發展,不至于出現片面看待問題的現象。 這樣就能夠很好的避免了因為數據不足等導致的決策不當的情況的發生。同時基層單位可以結合獲得的綜合統計數據,對本單位的生產經營進行合理的調節,促進單位能夠走上良性發展的軌道。
五 為管理層決策提供依據
在做好相應的企業統計工作之后,為了改變工作中復雜繁瑣的數據現象,我們可以將這些繁瑣的東西用簡單的圖像以及文字的形式展現出來,這樣能夠使統計數據以清晰直觀易懂的方式呈現出來。并且管理人員還省去了研究各個數據的問題,能確保他們清晰地掌握企業的生產運行狀況。這樣就使得管理層在制定決策時,能夠以更全面的視角來分析企業的經營狀況, 對單位未來的發展方向以及當前的運行機制進行深入的分析和思考,能保證決策者所做的決策科學合理 。
隨著當代科學技術的發展以及管理理念的進步,單位統計人員自身素質的提高以及統計環境的改善,這就為綜合統計工具的應用提供了良好的環境,其在基層經濟管理中的作用也會被不斷挖掘出來。在當今激烈的市場競爭環境下,企業的管理人員要很好的利用綜合統計,利于幫助他們更好地掌握企業的運行情況,有助于決策的制定,最終確保企業能夠在激烈的環境下茁壯成長。
參考文獻
[1]程紹波.工業統計在企業經濟管理中的作用[J].財經界(學術),2010,(2).
[2]張慧.統計信息的失真及統計教育的完善[J].中國商界,2010.
關鍵詞:高職 經濟管理專業 綜合實訓方案 設計與實施
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2014)02(b)-0168-01
當前,高職院校的發展能夠為社會用人單位培養具有較強實踐操作能力的人才。高職經管類專業的人才培養目標是培養具有專項經濟與管理技能和通用經濟與管理潛能的基層業務人員,這就要求學生具有扎實的業務功底、較高的職業素養和崗位技能,能夠快速地進入崗位角色或職業定位。高職院校在教育教學中應重視經濟管理專業的綜合實訓,要對經濟管理專業在綜合實訓中存在的問題及時解決,科學設計綜合實訓方案,并且能夠有效實施實訓方案。
1 高職經濟管理專業綜合實訓方案的設計與實施過程中存在的問題分析
首先,在綜合實訓平臺方面,高職經濟管理專業的綜合實訓不能局限于校內。高職院校的綜合實訓方案要設計在社會單位,要依托社會資源來開展較多的實訓教學活動。否則,這樣很難達到綜合實訓的教學目的。
其次,在綜合實訓具體崗位方面,高職經濟管理專業的綜合實訓的崗位不能單純以服務崗位為主。一些高職院校的經濟管理專業與酒店、旅游公司、貿易公司、商場等合作建立實訓基地。在綜合實訓方案的設計上面,將高職生設定為服務員或前臺接待人員,這樣不能充分培養高職生的實踐應用能力與操作能力。綜合實訓方案使高職生局限于服務人員單一崗位,這樣高職生缺乏管理崗位的鍛煉。
再次,高職經濟管理專業綜合實訓方案設計效果不佳。一些高職院校經濟管理專業的綜合實訓的內容,包括了學校組織高職學生在實習基地進行觀察和操作的專業實習;在課堂進行討論,解答綜合實訓遇到的問題;組織專家講座,開拓學生的專業視野和創新意識。但是,這些綜合實訓的教學形式難以實現良好的實施效果,真正和管理實踐聯系和實際操作的時間和內容過少。這是由于一些高職院校的經濟管理專業綜合實訓僅僅停留在形式上面,沒有做實做好。
最后,高職院校還沒有明確綜合實訓方案設計的重點,對實施效果缺乏科學的考核與教學評價。由于高職院校的綜合實訓教學資源的局限,使得經濟管理專業的綜合實訓方案設計不能突出重點,難以滿足經濟管理專業的綜合實訓目的。對于高職院校經濟管理專業的綜合實訓不但要進行專業的操作性技能的綜合能力,而且還應該重點鍛煉學生的經濟管理知識的靈活運用能力。綜合實訓方案不能將高職生的實訓重點放在崗位工作技能的微觀上面,而是要考慮到企業各部門和整體上的宏觀經濟管理方面。因此,綜合實訓方案設計的重點應給予明確的指導。在綜合實訓的實施效果考核與教學評價方面,不能僅僅通過專業教師對學生實訓效果的評價,而應該重視合作企業的實訓基地的專家的建議與意見,還要對學生的綜合實訓過程中的表現給予客觀公正的評價,這樣才能激發學生的參與熱情,否則,高職院校的學生就很難深入到綜合實訓的教學內容上面。
2 改善高職經濟管理專業綜合實訓方案的設計與提高實施措施
首先,要明確綜合實訓設計方案的總體要求。高職院校經濟管理專業應該培養學生良好的職業素養和經營管理能力,能夠勝任用人單位的經營、管理和服務工作。其綜合實訓方案的總體要求就是促使經濟管理教學內容能夠與崗位實踐緊密結合,提高學生的實踐操作能力。
其次,科學確定綜合實訓的內容結構。高職院校經濟管理專業的綜合實訓的內容結構上面要能夠滿足培養學生專業操作技能的項目;提高學生經濟管理綜合能力的項目。這包括了對學生綜合實訓的實習崗位的操作性技能、綜合組織管理能力的項目內容。高職院校要對實現內容的完成情況進行指導與監控,還要制定綜合實訓方案內容完成情況的考核標準與考核辦法。
最后,高職經濟管理專業綜合實訓方案的實施要科學化和規范化。高職院校的經濟管理專業的綜合實訓的實施要具有合理的實施步驟,要進行科學的組織管理。具體實施步驟應包括:綜合實訓的方案實施的實習動員與指導,學校安排專業教師進行專業知識能力綜合實訓前指導;要在實訓基地的實習過程中給予指導,指導實習學生掌握實習服務工作崗位上的操作性技能,并熟悉管理流程,以及實習單位的組織構架,綜合運用管理的專業知識,深入思考、綜合分析;學生要撰寫綜合實訓實習報告;高職院校要組織答辯和評講;對學生的職業素養綜合成績鑒定,開展綜合實訓效果的考核與總結。
3 高職經濟管理專業綜合實訓方案的設計與實施注意的事項
高職經濟管理專業綜合實訓方案對提高學生就業能力有著明顯的作用,因此,高職院校在對綜合實訓設計與實施方面應不斷進行創新,選擇適合自身發展特色的方式。這樣才能在鞏固學生的理論知識與提高實踐能力方面發揮更大的作用,同時,還能培養學生的職業素養與社會責任感。
一方面,在高職經濟管理專業綜合實訓方案的設計方面應遵循一定的原則。由于綜合實訓能夠檢驗學生的理論與實踐能力,對于綜合實訓的設計要把握全面性、實踐性、開放性以及自主性。所謂綜合實訓設計的全面性,就是綜合實訓要能夠涵蓋學生所學的課程知識,并且與就業崗位相符合,整體上提高學生的實踐技能。實踐性就是要求綜合實訓的設計必須能夠讓學生參與到實踐中,去完成與體驗各項實訓任務,以此來提高學生自身的實踐能力與創新能力。綜合實訓設計的開放性就是根據學生自身的個性化特點,結合社會技術、企業用人需求發展的變化,動態地進行綜合實訓的設計。綜合實訓設計的自主性就是應以學生為主體,充分調動與發揮學生的自身能力。
另一方面,綜合實訓的實施要注意,實訓內容的選取以行業企業的需求為依據;要符合高職學生的培養目標;實訓標準與職業技能標準融通;實訓內容必須緊跟新技術的發展。在具體的綜合實訓教學管理中,還應該重視綜合實訓全過程的管理,高職院校要完善綜合實訓實施的組織建設、人員建設和制度建設;要為綜合實訓創造更好的教育教學資源與實訓基地;要提高綜合實訓實施的教師專業素質,提高指導教師的開發與實施綜合實訓的能力,使綜合實訓實踐與社會緊密結合。
4 結論
通過對高職經濟管理專業綜合實訓方案的設計與實施的探究,得出高職院校應深刻認識經濟管理專業綜合實訓的重要意義,設計的綜合實訓方案的思路應結合人才培養目標,其具體實施要以學生的綜合實踐能力為指引。這順應了新時期高職院校教育改革發展的要求與方向。只有強化實踐教學環節,才能突出高職院校的辦學特色,完善好人才培養模式,更好地貫徹以學生為本的教育理念,重點加強高職學生的實踐操作能力,培養他們的可持續發展能力和創新能力。因此,高職院校要對經濟管理專業的綜合實訓方案的設計與實施給予積極的支持。
參考文獻
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企業的成本核算不僅僅是一種控制手段,更給企業高層決策者提供了重要的信息。通過對企業全方位、全過程的把握和控制,注重企業各項資源的優化配置,發現企業發展存在的一系列問題所在,為企業決策者提供很好的依據。在成本核算的具體執行中,各部門容易為自己利益考慮而忽略企業總體目標,出現競相購買設備,濫用資金的現象。企業管理者要針對這一現象制定相應的對策,徹底改變這一不利于企業長遠發展的現象。
2協調職能
成本核算圍繞企業的主要戰略目標,把企業財務經營的具體環節涵蓋其中,通過全方位的嚴密組織和控制,各個部門向著共同的目標努力奮斗,全面協調,統籌兼顧,有效控制,搞好綜合性的目標落實。企業的成本核算編制過程包括自上而下、自下而上或者是上下互動地形式,有助于企業高層管理者、各級主管和企業員工對于企業現狀和所遭遇的問題有一個全面統一的認識,形成一個為共同目標團結奮斗的良好氛圍,使企業真正成為一個有紀律、高效率的整體。這樣,成本控制的問題自然迎刃而解。
3控制職能
控制職能在成本核算和經濟管理中體現得較為明顯。企業應該采取的是全員全程成本核算制度,成本核算的過程實際上也就是各部門、各單位、各基層管理部門等交流的過程。一方面,調動了企業的員工實現各自的預算目標的積極性;另一方面,企業高層管理者又很好地實現了對各單位的全員、多層次、全過程的有效控制。為實現企業的戰略目標有很好的宏觀協調和監督作用。成本核算的控制重點在于成本費用的列支,這對于成本控制意義重大。
4企業成本核算實行注意問題
企業的成本核算和成本控制必須相輔相成,才能使企業的目標得以實現。具體措施主要有以下幾種。
4.1建立預算組織,科學編制預算
企業應該建立“以總體戰略目標為導向,以現金收支管理為紐帶,以成本控制為手段,以約束和激勵制度為保證”的全面系統預算制度,從而保證預算的有效性,充分發揮預算在企業生產經營過程中的作用,使得成本控制成為現實。按照預算編制“自上而下,自下而上,上下結合”的模式,制定企業的管理目標,使得預算指標更加符合實際。對于多層級,全過程的審核和管理需要將責任落實到具體責任人,分析和考核都做出明確細致的規定,保證成本預算的可行性。
4.2強制預算執行,號召全員參與
長期以來,人們形成一種理念上的誤區,認為成本控制是屬于少數會計或者財務人員的責任,認為成本和收益具體都應該由企業領導和各個部門領導負責,各個車間的員工只是生產者,負責企業的生產工作就足夠了,導致企業管理者不懂生產,生產者不懂財務。所以針對這個現象,我們企業主要推行以“現金流管理”為主導的預算理念,改變“重編制、輕執行”的思想和現象。將成本核算落到實處。通過這樣強力的成本核算管理,將年度財務指標落實到具體的責任人,做到“人人頭上有指標”,落實和控制相關責任人的工作權責,并與每名員工的年終考核掛鉤,包括工資和獎金。真正實現約束和激勵并存,更大程度調動員工的積極性和主人翁意識,將成本控制和成本核算變為企業的深入骨髓的文化氛圍,這樣才能從根本上解決兩者的協調問題。
4.3嚴格考核,制度約束
企業必須要建立和完善科學合理的預算管理考評制度,落實“嚴格考核、務必兌現”的理念,強化預算管理的約束力和控制力。年終時期對企業各部門預算執行情況進行最后的審查,真正體現企業考評的科學、公平、公開,充分發揮預算的激勵和約束作用。有效的預算管理制度也是成本控制落實的基石。通過推行全面的預算管理制度,制定出全過程,全員參與,實現實時有人管,責任落實到個人,權責明確,管理協調的良好氛圍和高效的運行機制,輕松控制成本預算。
4.4合理規劃成本,強化預算監督
企業可以建立和完善相關的信息反饋系統,定期對于成本核算進行全面系統的檢查,即使發現預算的差錯,并找出原因糾正錯誤,制定控制辦法。此外,通過具體的預算指標的分解,嚴格建立起分層次、分單位的對應考核標準,綜合貫徹企業的管理標準,使得成本核算管理在企業內部控制和成本控制中發揮出應有的核心作用和職能。另外,對于項目經費的使用,要堅持效益優先,少花錢多辦事的理念。確保有限的預算花在刀刃上,以提高項目經費的使用效益。在此基礎上預算生產,再結合目前企業的生產布局、各單位部門的生產能力及目前工作的要求,進一步理清和了解以預算表現的生產計劃形式的整體長期性布局,從而更好地規劃、確定出各部門本年度及當前月(季)度產量與計劃任務,以期可以達到企業的最優化經濟效益。
5建議和結論
計劃本身具有全面性,計劃的PDCA循環是統一的。綜合計劃管理以科學發展觀為指導,以全面、協調和可持續發展目標,充分發揮計劃管理的引領和統籌協調作用,拓展綜合計劃的廣度和深度,建立綜合計劃管理的常態機制,真正提升綜合計劃管理水平。
二、基于精益化模式下全過程管控的綜合計劃管理主要做法
一是綜合平衡,實現對公司工作的全覆蓋。首先完善公司三級計劃管理網絡,將上級部門業績考核責任書、總經理工作報告、年度綜合工作計劃層層分解,逐級細化,形成月度工作計劃指導日常工作。其次,召開月度綜合計劃例會,發揮其協調推動作用,分系統、分層次對月度計劃執行情況進行跟蹤分析,特別是對重點工作的過程監控,發現問題,及時制定措施,確保各項工作嚴格按計劃有效執行。
二是逐級分解,健全綜合計劃指標體系。首先,以上級部門業績考核責任書和公司發展戰略為依據,采取雙向溝通的方式,確定下達各部門、單位關鍵業績指標計劃,并在充分調研溝通的基礎上,本著科學合理、實事求是的原則,編制確定公司年度綜合工作計劃。其次,各部門、單位建立部門綜合計劃指標體系,并要督導車間建立班組綜合計劃指標體系,做好與全員績效管理指標系統相結合,分層次、有重點的將指標落實崗位和個人。
三是跟蹤監控,全面深化經濟活動分析。首先,建立和完善綜合計劃跟蹤分析制度,拓展分析思路,更新分析方法,縮短“問題”指標分析周期,以跟蹤分析為主;適當延長優勢指標分析周期,以趨勢分析為主。通過對指標不同側重點的分析,進一步提高分析質量和實效性,為領導正確判斷經營形勢起到積極作用。其次,指標分析分層次開展,自下而上,由班組分析開始,到車間、部門,最終到公司。第三,對月度績效計劃完成情況定期檢查,納入工作績效,按月考核,按季度通報,按年度兌現。
四是嚴格考核,完善并優化計劃考評機制。完善年度業績考核辦法,細化月度考核細則,健全考核內容,針對每一項計劃工作,認真開展完成情況的成效分析,修訂完善《綜合計劃管理辦法》、《經濟活動分析會管理辦法》、《全員績效管理考核辦法》等制度,以制度保障計劃考核的實效性。
三、基于精益化模式下全過程管控的綜合計劃管理的效果
基于精益化模式下全過程管控的綜合計劃管理體系的實施,取得了一定的管理效益。
一是形成了企業整體效益觀念。精益化模式全過程管控的綜合計劃管理為企業發展指明了方向,各項工作均在統一目標下進行,增強了企業決策層的指導作用、管理層對生產經營活動控制作用。在電網規劃、電網投資和資產管理等方面,做好了資源配置的綜合平衡和優化,充分挖掘企業內部潛力,合理分配人、財、物,提升了企業整體效益。
二是提升了企業整體運作能力。首先,通過實施精益化模式全過程綜合計劃管理,有效融合政工、生產、營銷、基建等專業計劃管理,進一步促進公司年度目標的實現。其次,實施精益化模式全過程綜合計劃管理維護了計劃的嚴肅性,使計劃管理真正發揮作用,形成從計劃制定、執行、監督檢查到評價的閉環管理,提高了企業管理水平。第三,以精益化模式全過程綜合計劃管理為基礎,充分發揮計劃管理的平衡、控制、協調、監督職能,用綜合計劃統攬全局,有效地規范專業管理水平,指導企業總體工作的發展方向和具體工作的有序開展,增強公司對計劃執行情況的掌控力,提高綜合計劃的調控力、約束力。第四,通過綜合計劃的執行,建立健全各類指標體系,提高管理效率,實現公司可持續發展。
關鍵詞:電力企業管理;綜合經營計劃;管理模式
中圖分類號:TP391文獻標識碼:A文章編號:1006-8937(2015)35-0018-01
1概述
綜合型大型公司具有跨行業、跨區域的特點,在現代科技進步與社會發展中規模逐步擴大,公司業務范圍也不斷增加,由于不同業務間的關聯性較為復雜,也為公司的管理與各部門間的協調工作帶來一定的困難。如何在公司現有管理優勢的基礎上更好的實現整體協調,確保公司管理的整體最優化是公司管理人員需要重視的問題。綜合經營計劃是一種能夠協調平衡公司中不同計劃,對于促進公司健康穩定發展,實現公司長遠戰略目標具有重要作用。本文中的企業綜合經營計劃不僅僅是針對企業中的某項工作制定的,而是和企業整體的戰略計劃緊密相連的,其時間跨度雖然比企業長期戰略規劃短(企業綜合經營計劃的時間跨度一般小于五年),但是其內容卻更加詳細具體,能夠實現對企業內部、外部的資源的協調、約束。
2傳統的綜合計劃管理模式存在的問題
目前很多電力企業都開展有綜合經營計劃管理工作,然而由于一些企業的綜合計劃管理并沒有充分考慮經濟活動、全面預算以及績效考核等因素,不能夠實現企業各部門之間的平衡協調,無法承擔全面落實企業戰略的任務。電力企業傳統的計劃管理模式多是企業中各個部門單獨編制的,如圖1所示,而綜合計劃管理就是將這些計劃匯集起來,由于各計劃的編制時間雜亂、信息交流不協調,導致了企業計劃管理存在混亂、不全面、平衡性不強等問題的出現。此外,由于各單位單獨編制的計劃管理多是根據自身的實際情況,與其他部門存在一定的矛盾,且與公司的整體目標關聯性不強,存在一定的局限性,缺乏系統性,已經不能夠適應現代企業的發展需求,急需一種新的管理模式。
3關于改善綜合計劃管理模式的探討
在明確企業傳統綜合計劃管理模式的基礎上進行改進,首先要了解實施目的和管理流程。企業的綜合經營計劃的實施目的是將公司的戰略規劃與財務預算有效結合起來,為公司的經濟決策與技術決策提供參考。企業的綜合經營計劃若要順利實施,需要首先解決以下問題:①綜合經營計劃應當明確指出企業中各部門間的重復部分與對接部分,確保綜合經營計劃適用于公司內部所有部門;②綜合經營計劃需要建立完善的指標體系,體現生產及經營指標間聯動關系,同時注重相關指標通過對標確立合理水平;③綜合經營計劃的數據需要實行分層、分級管理機制,通過完善的信息系統,實現指標的分專業管理。改進后的綜合計劃管理模式圖。通過這種新的管理模式,公司各類計劃可以在一個共享的平臺上進行編制、完善善、互相反饋,最終形成平衡后的統一計劃,在此基礎上,編制財務預算并進行再平衡,從而真正形成涵蓋企業生產、經營全方位的計劃管理體系,形成企業計劃管理與預算管理的良好銜接。
4對綜合計劃管理模式實際應用的幾點思考
以上提出的企業綜合經營計劃編制模式,能夠有效地發揮綜合計劃的協調平衡作用,使綜合計劃成為良好的企業技術經濟決策平臺,但在實際管理過程中還有一些值得思考的問題。
4.1企業綜合經營計劃與預算之間的關系
首先,企業的預算是針對工作計劃而進行的資金使用需求預測,預算并不能憑空設定。企業的年度全面預算,需要與年度綜合計劃相結合,初步確定企業的收益及相應確定合理的資金使用需求。同時,企業綜合經營計劃也需要與財務指標反映的一些內外部資源約束條件進行互相反饋協調平衡后制定,兩者相輔相成;其次,綜合計劃反映的是指標的物質量而企業預算反映的是指標的價值量,兩者間需要確定內在的轉換關系。
4.2做好企業綜合經營計劃工作需要建立統一的計劃管理平臺
企業綜合經營計劃和專業計劃是一個有機整體,不應人為將其割裂開來,它們之間的區別不在編制流程和具體數據上,而是體現在分析方式、分析內容和目標以及有針對性地指標評價模型上。綜合計劃實際管理過程中,存在的關鍵問題除了專業技術方面,很大一部分是管理協調的問題,因此建立統一的計劃管理平臺,有利于貫徹數據分層、分級管理的思路,為綜合經營計劃提供集中信息平臺、高效工作平臺和輔助決策平臺。同時,企業系統內的計劃數據內容可以便利地在信息系統內流通,指標實行分專業管理,落實數據準確性的崗位責任,這樣可以將綜合經營計劃十分復雜的管理內容分解到各個具體管理層上面,實現管理分層分級,各負其責。
5結語
創新永無止境,管理創新和技術創新一樣,是構建企業核心競爭力的重要一環,探索合理高效的綜合經營計劃管理模式,有利于圍繞企業的經營發展戰略開展計劃工作,并為最終搭建現代企業技術決策和經濟決策相互協調的統一決策支持平臺奠定必備的基礎。
參考文獻:
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【關鍵詞】油水井 綜合防盜 分級管理
1 項目來源
進一步提高防盜效果,根據油井的產量、油水井至計量站的距離、距離大道道路遠近、距離村莊的遠近等指標,本著防盜到位,節約成本,便于管理的原則,采取不同的防盜措施,分級管理,建立不同的防盜標準。
2 防盜分級范圍如下
2.1 油井防盜分為三級
(1)一級為產量大于5噸,距站200米以上,離公路較近,不在村旁,距站150以上,離公路較遠,在村旁。
(2)二級為產量小于5噸,距站100一200米以上,離公路較近,不在村旁邊,距站80一150米以上,離公路較遠,在村旁。
(3)產量小于5噸,距站100米以內,離公路較近,不在村旁,距站80米以內,離公路較遠,在村旁。
2.2 水井防盜分為兩級
1)距站200米以上,離公路較近,不在村旁,距站150以上,離公路較遠,在村旁。
距站200米以下,離公路較近,不在村旁,距站150以下,離公路較遠,在村旁。
3 具體實施方案
3.1 油井
3.1.1 油井一級防盜施工標準
(1)井口防盜施工標準
A、所有的閥門配件上緊焊死,回壓閥門下面卡古、套管閥門卡古、油套連通閥門里面卡古焊死或加防盜箱。
B、放噴管絲堵加護套。
C、光桿密封器六方焊兩個螺帽,穿鋼絲繩。
D、大四通兩邊加護管。
E、測壓考克、四分管短節加護管或加防盜箱。
F、 油套連通閘門手輪加護套
(2) 設備防盜施工標準
A、壓桿焊死,兩頭打孔用螺絲將壓桿與工字鋼串聯起來,螺絲不要上緊將螺絲焊死,壓桿螺絲電焊破壞絲扣。
B、支架角鐵里面用鋼絲繩、4分管防盜支架螺絲電焊破壞絲扣,滑軌兩頭封死。
C、電機用鋼絲繩防盜,滑軌螺絲電焊破壞絲扣。
D、剎車連接部位全部焊死,剎車把焊加強桿兩根。
E、減速箱機油孔螺絲、蓋板螺絲、曲柄銷蓋板螺絲全部焊死。
(3)水套爐、電加熱器防盜標準
A、氣管線兩頭屬于4分管,4分管、考克必須加護管,套管絲堵加護管。
B、水套爐煙囪用鋼絲繩防盜,必須纏繞在煙囪上兩圈以上,不得少于兩根。
C、水套爐進出口閥門鋼絲繩打結防盜,不少于3根。卡古焊死。
3.1.2 油井二級防盜施工標準
(1)井口防盜施工標準
A、所有的閥門配件上緊焊死,回壓閥門下面卡古、套管閥門卡古、油套連通閥門里面卡古焊死。
B、大四通兩邊加護管。
C、測壓考克、四分管短節加護管。
(2)設備防盜施工標準
A、壓桿焊死,兩頭打孔用螺絲將壓剛與工字鋼串聯起來,螺絲不要上緊將螺絲焊死,壓桿螺絲電焊破壞絲扣。
B、支架角鐵里面用鋼絲繩、4分管防盜支架螺絲電焊破壞絲扣,滑軌兩頭封死。
C、電機用鋼絲繩防盜,滑軌螺絲電焊破壞絲扣。
D、剎車連接部位全部焊死,剎車把焊加強桿兩根。
E、減速箱機油孔螺絲、蓋板螺絲、曲柄銷蓋板螺絲全部焊死。
3.1.3 油井三級防盜施工標準
(1)井口防盜施工標準
A、所有的閥門配件上緊焊死,回壓閥門下面卡古、套管閥門卡古、油套連通閥門里面卡古焊死或加防盜箱。
B、大四通兩邊加護管。(2) 設備防盜施工標準A、壓桿焊死,壓桿螺絲電焊破壞絲扣。
B、電機用鋼絲繩防盜,滑軌螺絲電焊破壞絲扣。
C、剎車連接部位全部焊死,剎車把焊加強桿兩根。
D、減速箱機油孔螺絲、蓋板螺絲、曲柄銷蓋板螺絲全部焊死。
3.2 水井
3.2.1 水井一級防盜標準
(1)350井口上緊后兩邊焊鋼板做擋板,厚度不小于10毫米,焊在流程管轄上,并用抽油桿拉緊焊在法蘭上。
(2)大法蘭螺絲焊死四條,井口考克加護管。
(3)套管短節用鋼絲繩纏繞焊死。
(4)250井口卡古螺絲全部焊死。
(5)回壓閥門直接焊死在管線上。
(6)井口閥門手輪用鋼絲繩穿起來,用6分管砸死。
(7)井口閘門所有配件上緊焊死。
(8)井口閘門銅套加護管。3.2.2 水井二級防盜施工標準
(1)350井口上緊后兩邊焊鋼板做擋板,鋼板厚度不小于10毫米,旱在流程管線上,并用抽油桿拉緊焊在法蘭上。
(2)大法蘭螺絲焊死四條,井口考克加護管。
(3)套管短節用4分焊接管打結的鋼絲繩纏繞焊死。
(4)250井口卡古螺絲全部焊死。
(5)井口閘門所有配件上緊焊死,井口閘門銅套加護管。3.3 分級防盜管理辦法
(1)正常情況下,油水井、和油水井設施防盜按標準防盜,有計劃地安排防盜工作到位。
(2)新投、轉注、轉抽、側鉆井要求開井時工作一步到位,按照標準防盜施工。
(3)計劃停經沒停一口井必須按照防盜標準整改一口井,每口井達標。
(4)特殊情況下,實施防盜升級管理,直到達到防盜效果。
(5)每周落實一次,在周五生產例會講評。
4 效益評價
建區以來,逐步實施油水井分級防盜管理辦法,挽回了因偷盜造成的材料、清賠等成本費用近10萬元,減少了因油水井被盜引起的生產事故18起,確保了原油地安全生產。
5 結論及認識
自從實施本管理辦法以來,采油四區夜間生產地案發率從17起每月下降到每月3起,損失從3.5萬元下降到1000元,維修班的工作量降低了50%,降低了勞動強度,出現了全月夜間0輸差。
關鍵詞:環境監測平臺 軟件功能 軟件系統結構
重慶于2008年開始搭建環境監測綜合平臺,該平臺采用B/S結構設計,應用服務器采用IIS,數據庫采用Oracle。綜合平臺應用軟件是環境應用系統中的一個子系統,它主要應用將圍繞著自動監測站監測數據的采集、審核,以及儀器設備的維護服務。應用軟件的主要設計思路如下:
1數據設計為原始數據庫和審核數據庫,審核數據庫為原始數據庫經過數據審核和修改后的復制版;
2審核數據庫只存儲用于生成報表的統計數據,數據的粒度取國家規定的最小數據粒度;
3區縣和其他部門對數據庫進行審核后,審核數據庫完整的保存在中心站,區縣和其他部門按照各自的管轄范圍導出數據;
4應用軟件主要分類為:專業數據分析軟件、統計報表軟件和GIS展示軟件;
5站點信息、用戶信息、行政信息、環境信息等基礎公用數據統一;
6水、氣、聲等專業數據分別存儲與使用
7不同用戶只能訪問和處理自己權限內的數據
應用體系結構在邏輯功能上分為三個部分:中心站自動監測室負責環境質量自動監測原始數據的采集、匯總和存儲;市環境監測中心和各地方托管站負責對所管轄范圍內的監測數據進行審核、調用和報表;市環境信息中心負責數據集成和;系統總體功能結構圖如下圖所示。
圖1 系統總體功能結構圖
(1)通訊服務器
通訊服務器是現場通訊系統接入信息中心的門戶,負責采集監測數據、設備狀態、報警等信息,采集到的數據存入原始數據庫。管理人員可以通過該平臺對通訊系統狀態監視管理,配置遠程通訊模塊參數等相關操作。
(2)數據審核管理平臺
數據審核管理平臺是為內部相關部門提供的數據處理接口。數據審核管理平臺提供對原始數據庫數據的審核手段,數據經審核后轉入審核數據庫;其他部門也可通過數據審核管理平臺對各自所管轄的數據進行導入、報表等操作。
(3)信息平臺
信息平臺面向政府相關管理部門和廣大公眾媒體,提供環境質量監測信息服務,另外還為相關部門提供重要的信息查詢、檢索、數據統計服務等功能。此部分應受到局部門的監督與處理。此功能建議納入到局信息中心的平臺。
(4)自動監測室
自動監測室負責對自動監測數據進行處理、分析、管理以及對地表水質自動監測站、空氣質量自動監測站、噪聲環境自動監測站的運行狀態進行監控。
(5)應用軟件
應用軟件主要由數據管理軟件、環境GIS軟件、數據分析軟件、平臺管理軟件、視頻監控軟件組成。
中心控制軟件功能設計
根據在日常工作中的管理需求,我們把應用軟件設計為數據處理層、應用平臺層和用戶層三個部分。應用軟件層次結構示意圖如上:
圖2 應用軟件層次結構圖
A. 數據處理層
數據處理層是對數據的集中、存儲和質量控制。數據來自環境質量自動監測站數據,數據供應用平臺層使用。
B. 應用平臺層
應用平臺層從數據處理層提取數據。應用平臺層是各種應用軟件匯集的層次。
C. 用戶層
用戶實現用戶及用戶組管理、模塊權限設置及安全日志管理等功能。用戶認證的服務會根據不同用戶和不同的系統傳回相應的用戶信息和用戶權限,實現對系統訪問。
功能模塊及說明
環境質量:
環境質量模塊包括大氣環境、水環境、聲環境三個模塊,各個模塊的功能相同。根據管理需要,該模塊只有自動室具有使用權限。
A. 站點管理
站點設置:可根據行政區或功能區對站點進行列表,可對站點進行增加、刪除和移動等操作;
站點信息編輯:可編輯站點名稱、站點編號號、所在區域、位置、采樣高度、經緯度及周圍環境基本狀況,包括照片等文檔;其中行政區、站點代碼按國家標準;
監測參數設置: 可自由添加、刪除各站點的監測參數,參數名稱、單位及數值格式按國家標準;
儀器管理:校準、校零、儀器重新加電
B. 數值分析
數據查詢: 按時間或統計因子
數據回放:數值或圖形
數值比較:單站多參、多站單參的數據及圖形比較
風玫瑰圖:特定子站,特定時間段的風標、風玫瑰圖及污染玫瑰圖
C. 統計報表
日常報表:日報、周報、月報、年報
自定義報表:可按任意時間段查詢單站或多站數據,形成報表
綜合統計類報表:需事先定義統計因子,按統計因子自動形成報表
D. 采集監測:為缺省頁面
采集進度:以進度條的形式顯示各站當日數據采集及傳輸情況;
站點異常數據分析:根據異常警報,可調出異常段數據瀏覽,如采集率在90%以下的數據;
報警信息:正常顯示站點運行環境,如溫、濕度等;如有視頻,可同時顯示視頻圖像;超限值報警。
數據審核管理:
數據審核管理為區縣站進行數據審核提供平臺。數據為一次審核,也就是說,審核通過并確認后,不能再審核修改數據。審核后的數據形成審核數據庫,區縣站將數據下載到區縣站數據庫使用。提供查詢和多次下載功能。下載方式目前采用EXCEL或XML,也可開放審核數據庫結構,供區縣站自行導入數據。
A. 數據審核
按站點列出300S或3600S單位的數據,供審核,可刪除或修改數據,但結果不在原始庫中反算。
B. 數據查詢與導出
數據按時間查詢,軟后按用戶要求各市導出,用戶需制定格式
系統維護
系統維護主要是維護各種系統或基礎信息。
行政區劃管理:維護行政區劃代碼或行政等級代碼。
流域管理:維護流域名稱和流域代碼。
河流管理:維護河流名稱、代碼及流域。
單位管理:管理用戶所屬單位的基本信息。
對灌區農業經濟技術進行綜合評價是一種多目標、多層次的決策過程。從20世紀60年代末開始,人們就熱衷于多目標決策理論的研究,在優選識別過程中并不存在研究對象絕對的優劣界限,具有中介過渡性,屬于模糊概念,故對應的評價也稱為模糊識別。在實際工作中,對一個事物的綜合評價,常常涉及多個因素或多個指標,這就要求必須根據多個因素對事物做出綜合評價。綜合評價在技術經濟方案選擇、地區經濟發展的比較分析、招投標的評標、人力資源管理部門的招聘等方面有著廣泛的應用。模糊綜合評價過程中通常要建立模糊矩陣,確定指標的權重,計算綜合評價值,最后進行綜合判別[3-6]。
1模糊綜合評價模型
1.1模糊綜合評價理論
在模糊方法中,有一類模糊系統,其行為和結構沒有清晰的界定,系統的信息具有模糊性,即系統具有不確定性的表現形式。根據模糊集理論,可以用隸屬度將具有模糊性的概念定量化,建立模糊系統的數學模型[7-9]。模糊綜合決策模型的建立思想:設U={u1,u2,…,un}為n種元素或指標,V={v1,v2,…,vm}為m種評判,它們的元素個數和名稱均可根據實際問題由人們主觀規定。由于各種因素所處的地位不同、作用不一樣,權重也不同,因此評判也就不同。人們對m種評判并不是絕對地肯定或否定,因此綜合評判應該是V上的一個模糊子集:B={b1,b2,…,bm}∈ζ(V)其中bj(j=1,2,…,m)反映了第j種評判vj在綜合評判中所占的地位,即vj對模糊集B的隸屬度,B(vj)=bj。綜合評判B依賴于各個因素的權重,它應該是U上的模糊子集A=(a1,a2,…,an)∈ζ(U),且∑ni=1ai=1,其中ai表示第i種因素的權重。因此,一旦給定權重A,相應地可得到一個綜合評判B。模糊綜合決策全面考慮各因素在評判中所占地位,以求得更精確的評判結果,同時又較一般的綜合評判更具模糊化,也更切合實際。模糊變換是模糊綜合決策的基礎,模糊變換實際上是這樣一種模糊映射(從X到Y的一個模糊變換):T:F(X)F(Y)ET(E)更直觀地講,模糊變換是論域x上的模糊集到論域y上的模糊集的一種轉換。
從以上分析可以看出,模糊綜合決策的數學模型由3個要素組成,其建立步驟分為4步:
第一步:建立因素集U={u1,u2,…,un};
第二步:給出評價集V={v1,v2,…,vm};
第三步:建立隸屬函數。對于數值越大級別越低的指標,隸屬函數可以取如下形式:A(x)=1x>ab-xb-aa≤x≤b0{x>b式中:x為樣本中評價因子的實測值;a、b為相鄰的等級標準值;A(x)為某種元素的隸屬度。對于數值越大級別越高的指標,隸屬函數的形式則正好相反。
第四步:確定權重進行綜合評判。考慮每個評價因子的重要程度不同,需要對不同的評價因子賦予不同的權重,組成參與評價因子的權重集。對權重wi進行歸一化處理,得到權重集組成的向量:A=(w1,w2,…,wn)式中:w1、w2、…、wn為各因素的權重。
按照綜合評判模型的計算方法,結合上述計算可得出權重集,并由此得到綜合評價的結果。1.2模糊綜合評價方法設U={u1,u2,…,un}是待評價的n個方案集合,V={v1,v2,…,vm}是評價因素集合,將U中的每個方案用V中的每個因素進行衡量,得到一個觀測值矩陣如下:A'=a11…a1nam1…amn式中:aij為第j個方案關于第i項評價因素的指標值。
相對偏差模糊矩陣評價的步驟如下:
(1)建立理想方案u=(u01,u02,…,u0n)其中u0i=max{aij},aij為效益型指標min{aij},aij{為成本型指標
(2)建立相對偏差模糊矩陣R:R=r11…r1nrm1…rmn其中rij=|aij-u0i|max{aij}-min{aij}
(3)確定各評價指標的權重wi(i=1,2,…,m)。確定各指標的權重通常有客觀賦權法和主觀賦權法,主觀法是指請若干專家就各指標的重要性進行評分,然后將各專家的評分值平均就得到各指標的權重。客觀法是根據各指標值之間的內在聯系,利用數學的方法計算出各指標的權重。
(4)建立綜合評價模型:Fj=∑mi=1wirij(j=1,2,…,n)若Ft<Fs,則第t個方案排在第s個方案前。由觀測值矩陣A,依據各指標的屬性構造出一個理想方案,然后考察已知方案中哪個方案與此理想方案最接近。
2應用實例
人民勝利渠灌區位于河南省北部,處于東經113°31'—114°25'、北緯35°00'—35°30',屬暖溫帶大陸性季風氣候區,多年平均氣溫為14.3℃,年均日照時數為2364h,年平均無霜期為223d,多年平均降水量為548.8mm,年平均蒸發能力為1629mm。灌區灌溉水源主要為黃河水,以自流引水為主,還有少量井渠結合灌溉。區內土質以輕壤土和中壤土為主,主要種植小麥、玉米、棉花和水稻等作物。灌區涉及武陟、獲嘉、新鄉、原陽等地的45個鄉鎮,土地面積為1183km2。現有5個人民勝利渠灌區農業經濟技術方案,即u1、u2、u3、u4、u5;有產量、投資、耗水量、用藥量、勞力、除草劑、肥力7項評價指標。在7項評價指標中,產量、勞力、肥力是效益型指標,投資、耗水量、用藥量、除草劑為成本型指標。應用相對偏差距離最小法進行模糊綜合評價。
(1)相對偏差模糊矩陣評價。根據河南省人民勝利渠灌區的試驗資料,設U={u1,u2,…,un}是待評價的n個方案集合,V={v1,v2,…,vm}是評價因素集合。將U中的每個方案用V中的每個因素進行衡量,得到一個觀測值矩陣。人民勝利渠灌區農業經濟技術方案,見表1。
(2)相對偏差模糊矩陣評價的步驟。第一步:構造理想方案。u=(u01,u02,…,u07)=(7500,900,8000,7.50,1050,3.75,6)其中u0i=max{a}ij,aij為效益型指標min{aij},aij{為成本型指標
第二步:建立相對偏差模糊矩陣R。R=r11…r17r51…r57其中rij=|aij-u0i|max{aij}-min{aij}。由上式可得R=010.2500.50.66110010.7510.80.33300.75000.330.40.6670.1710.50.75000.6670.3301110.2
第三步:確定各評價指標的權重wi(i=1,2,…,7)。由變異系數法可知:wi=vi/∑7j=1vjvi=six槡i利用Matlab程序可得出:珋x1=0.53,x珋2=0.3,x珋3=0.4,x珋4=0.5,x珋5=0.6,x珋6=0.598,珋x7=0.48s1=0.3793,s2=0.4147,s3=0.4541,s4=0.5,s5=0.3791,s6=0.4349,s7=0.4147v1=0.7127,v2=1.3822,v3=1.1354,v4=1,v5=0.6319,v6=0.7272,v7=0.8640于是,各指標的權重為0.110,0.214,0.176,0.156,0.098,0.113,0.134。
第四步:建立綜合評價模型。模糊綜合評價模型為Fi=∑7j=1wirij若Ft<Fs,則第t個方案排在第s個方案前,經計算可得F1=0.5156,F2=0.5597,F3=0.2595,F4=0.4373,F5=0.5375即F3<F4<F1<F5<F2根據綜合評價值越小越好可知:方案3最優,方案2最劣。
(3)模糊矩陣的評判分析。①模糊矩陣評價排序為F3<F4<F1<F5<F2。②方案3貼近理想方案,在用水安全保障的條件下,保證勞力出勤,搞好科學管理,施藥量和除草劑盡量少用,保護生態環境,產出效益最大。③方案2背離理想方案,使用水量不能安全保障,施藥量和除草劑用量最大,污染生態環境,產出效益最小。
資料與方法
一般資料:采用國內統一的腦血管病診斷標準,根據隨機數字法分組,將病程在1周內的200例急性腦血管病患者分成早期康復組(102例)和常規組(98例),入組前兩組臨床表現、基礎疾病和用藥情況、體重、身高、血壓、血糖、血脂等資料均衡檢驗無統計學意義。入選對象均為初發腦血管病。有感覺性失語、嚴重認知異常、有心力衰竭、肺纖維化、肝功能衰竭、腎功能損害者予以排除。早期康復組102例中,腦出血30例,腦梗死72例;男64例,女38例;年齡38~74歲,平均59.25±13.32歲;病程平均1.3±0.7天。常規組98例中,腦出血28例,腦梗死60例;男60例,女38例;年齡39~73歲,平均57.34±9.68歲;病程1.4±0.4天。
評定方法:分別于康復護理和功能訓練前、后對患者進行評定。①軀體功能評定:運用Brunnstrom偏癱功能6級評價法。②精神(心理)功能評定:抑郁自評量表(簡稱SDS)評定。③日常生活活動(ADL):采用Barthel指數評分。
治療方法:兩組治療方法相同,按常規營養腦細胞藥物及高壓氧治療,腦出血者給予止血藥,腦梗死者應用溶栓、抗凝治療,兩組均避免病側肢體輸液。
康復護理及功能訓練方法:常規組主管護士將常規康復措施教給患者及家屬,家屬協助患者康復訓練,護士進行指導。應2小時協助患者翻身1次,將患肢置于高位,保證腕關節處于背伸位。被動運動,協助患者進行肩、肘、腕、指關節的屈曲、伸展及抬舉活動,6次/日,10分/次。主動運動:采用Bobarth握手。康復治療組肢體功能位擺放一般是使患者處于健側臥位或仰臥位,并在患側肩胛下和骨盆處各墊薄枕,以維持患者的肩胛和骨盆處于伸展位,這樣可以避免肩胛回縮和防止髖關節外旋。按神經系統疾病護理常規,護理和康復操作時動作要輕,手法要柔,避免對患肢硬拖、拉扯等,以減少不必要的關節脫位和肌肉神經損傷,并教會患者和家屬正確的翻身方法與挪動身體的技巧。輸液或用藥時應選擇健側肢體,盡量不用患側肢體,因其血管回流不好,輸液可能會引起甚至加重患肢腫脹,不利于肢體功能的恢復或延遲恢復時間;必要時可選擇下肢進行靜脈治療,可預防肩-手綜合征。神經肌肉電刺激,應用BS59GD-751單通道神經肌肉電刺激儀,按照個體:異設計方案分別對患者上下肢進行刺激,每次30分鐘,1次/日,連續30天。
觀察指標:對所有患者除住院期間觀察外,出院后隨訪每月1次,連續3個月。此期間出現肩手綜合征臨床表現或單純手部水腫就可作出肩手綜合征或單純手部水腫的診斷。
統計學方法:所有數據均輸入計算機,應用SAS軟件進行X檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
結 果
兩組發生肩手綜合征和單純手部水腫比較,見表1。
討 論
腦血管病患者早期康復對于防止肩-手綜合征有顯著效果。在進行康復過程中,注意正確擺放肢體,是預防肩-手綜合征,防止肩周部肌肉痙攣,減輕肩部肌肉疼痛的重要措施。本研究對患者進行患肢抬高和正確擺放肢體于功能,有助于防止肩關節損傷和減輕肢體疼痛,促進靜脈回流,對減輕肢體水腫有一定效果。使患者處于功能位,可使患者肢體得到良好的本體刺激,這樣有助于其肢體肌肉張力的協調和統一,是患者肢體功能恢復的必要措施。對腦血病患者進行早期的功能鍛煉,對肩關節施以適當的主動或被動活動,可避免或減輕失動所致肩關節粘連,使以后順利進行功能鍛煉。早期進行適當的被動或主動運動,促使患側肢體神經刺激,使患肢有力的肌肉收縮,激發患者的本能,對運動和心理康復都是必要的。對關節進行合理的按摩,使肌肉松弛,關節松動,減輕肌肉的痙攣性張力,使關節周圍肌肉和組織達到新的動態平衡,有利于肩關節正常功能的恢復。此外,對關節進行主動或被動活動,有利于關節液流動,使局部血液循環改善,促進炎性滲出物早期吸收,對于改善患肢的功能、減少繼發性損傷、促進腫脹關節恢復是十分有利的。神經復通術主要是利用神經牽張反射,Bobarth握手可對患肢手掌進行反復瞬間擠壓,或對患肩周圍進行輕快的拍打和按壓,或在臥位時進行的全橋支撐,這些均可促進患肢神經肌肉功能的康復,并可使疼痛緩解。關節的主動或被動運動會對關節周圍肌肉和組織的擠壓,可以緩解病態屈肌痙攣,改善關節周圍肌肉和組織的張力,使患肢關節的穩定性增強,并可使肌肉收縮和舒張活動改善,促進血液回流。物理治療和藥物等治療,某些鎮痛和抗痙攣藥物使用等治療措施有益于緩解肩痛。手指和腕關節適度的被動活動有助于改善手和腕關節的腫痛,防止肌肉萎縮和關節畸形。電針和推拿有促通經絡,運行氣血的作用,可以改善患肢的活動能力,有助于患肢的功能康復。
采用各種有效的感覺和運動刺激,如患側上肢負重、反復進行上肢關節的主動或主動助力活動,患側上肢伸肌的按摩和功能性電刺激,在調整異常肌肉張力的前提下,進行手功能和日常生活活動能力的訓練,充分發揮中樞神經系統可塑性的潛能,明顯提高患者生活質量和生活自理能力,利于患者重返社會。
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